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当前欺诈骗保行为花样翻新,基金监管形势不容乐观

来源: | 2020-04-01 17:16:11 | 人气: 次

导读:启动仪式现场 记者 彭锡 摄云南网讯(记者 彭锡)3月31日,记者从云南省医疗保障局举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月启动仪式上获悉,2019年全省各级医保部门实现定点医

2019年云南处理违规医药机构9470家 追回医保基金3.74亿元

启动仪式现场 记者 彭锡 摄

云南网讯(记者 彭锡)3月31日,记者从云南省医疗保障局举行“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月启动仪式上获悉,2019年全省各级医保部门实现定点医药机构现场检查全覆盖,处理违规医药机构9470家,解除服务协议104家,追回医保基金3.74亿元。

省医疗保障局局长黄宏伟表示,此次集中宣传活动将与全省打击欺诈骗保专项行动月同步实施,旨在通过宣传让医保基金监管政策法规走进千家万户,积极营造全社会人人关心医保,人人支持医保,自觉维护医保基金安全,自觉抵制欺诈骗保的良好氛围。

他介绍,在卫生健康、公安、药监等部门的大力支持下,2019年全省各级医保部门实现定点医药机构现场检查全覆盖,处理违规医药机构9470家,解除服务协议104家,追回医保基金3.74亿元(其中追回定点医药机构违规费用3.5亿元,追回参保人员违规费用0.24亿元),兑现举报奖励6.46万元,公开曝光典型案例120件,有效维护了医保基金安全,对欺诈骗保行为形成了强大震慑。

记者了解到,当前欺诈骗保行为花样翻新,基金监管形势不容乐观,全省各级医保部门将抓重点、出实招,强宣传,求实效,深入开展分类专项治理行动,加大飞行检查、交叉检查的力度,持续巩固打击欺诈骗保的高压态势。并坚持标本兼治,加快推进监管法制化建设,深化医保领域改革,着力构建从“不敢违规”到“不能违规”的机制,建立起有效的治本制度,让诈骗者无处下手。

据悉,今年各级医保部门将着力健全内控制度,加强内部风险防控,严肃查处“内外勾结”“监守自盗”等违规行为,毫不手软清理门户、重拳整治“灯下黑”,坚决斩断任何伸向医保基金的黑手。全省广大定点医药机构要坚决抵制欺诈骗保行为,主动接受监督,积极配合各类检查,坚决维护好医保基金的安全。广大群众要积极参与到打击欺诈骗保的人民战争中来,牢固树立维护基金安全关系你我他,打击欺诈骗保人人有责的意识,通过新闻媒体、网站、电话、微信、信件等方式积极参与到打击欺诈骗保中来,让欺诈骗保行为无处藏身,让涉骗个人“一处涉骗、处处受限”。全省各级医保部门要严格落实保密制度,积极兑现举报奖励,建立举报反馈机制,促进形成群众参与、广泛监督的良好态势。


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