我国各个行业在全球到底处于什么样的地位？中美两国实际上的差距到底有多大？作为医疗健康的从业者，我们同样关心，与其他行业相比，医疗健康行业的中美差距大吗？

    行业的发展必然催生出一批相应的巨头，因此我们尝试从2020年《财富》世界500强排行榜的角度来剖析以上问题。

    从数量来看，中国入选2020年《财富》世界500强的企业数量（含香港、澳门，未包括台湾）达到124家，历史上第一次超过了美国的121家。

    然而，实事求是的角度讲，该统计结果有一定的误差。一些美国公司为了避税或者成本的原因，把总部注册在海外。比如全球控制系统制造商江森自控、医疗器械龙头美敦力均注册于爱尔兰，但是他们都是美资企业；而友邦保险虽然总部在香港，但是它同样是一家美资企业。因此，中国500强企业的数量实质上并没有超过美国。

    从营业收入来看，即使按照名义的国籍来算，中国500强企业的营收距离美国的差距依然还有15114亿美元。而从净利润的角度来看，中国4417亿美元的净利润距离美国8448亿美元的差距更是明显。

    因此，我们可以说，无论企业数量还是营收，中国均与美国有一定差距。我们并不是“大而不强”，至少从500强企业的角度来看，我们还不够“大”。当然，有一点毫无疑问，从500强企业的角度来看，中美两国在体量上与其他国家已经拉开了较大的差距。

    无论是总营收、净利润还是企业数量，金融、能源与ICT（信息通讯技术）行业均占据500强榜单的前三强——这也解释了金融、石油、华为、微信、tiktok等词汇屡屡在中美“毛衣战”中出现。金融与能源自不必说，ICT作为新兴行业，容纳了多达52家全球500强的企业，总收入达到37057亿美元，净利润达到3952亿美元，利润率也达到8.72%。基于现有体量与未来的发展潜力，ICT行业成为中美毛衣战的最前线也就不足为奇了——这实在是兵家必争之地。

    在金融、能源与ICT产业之后的即为医疗健康行业了。总计有27家医疗健康企业入选500强榜单，他们的总营收与净利润分别为21152与1415亿美元，均列各行业的第四位。而医疗健康行业高达9.58%的行业利润率更是排名榜首位置——行业在社会中的重要性可见一斑。

    中美两国在金融、能源与ICT领域的竞争呈现出胶着状态。

    在金融领域，美国拥有29家500强企业，合计营收/净利润分别为20032/2869亿美元，与之对应，中国拥有21家500强企业，合计营收/净利润分别为16522/2369亿美元。美国拥有摩根大通、花旗等金融巨头，我国的四大国有银行、人寿保险等企业却也不遑多让。

    在能源这个涉及国家命脉的领域，美国拥有埃克森美孚等10家巨头的合计营收/净利润分别为8369/240亿美元，而中国拥有中石油、中石化、国家电网等22家500强企业，合计营收/净利润分别为20139/373亿美元，可谓实力强劲。

    而在ICT这一新兴却又代表着未来的领域，虽然美国拥有16家500强企业，合计营收/净利润15271/2557亿美元，但是我国也涌现出华为、阿里巴巴、京东以及中国移动、中国电信等优秀企业与之激烈竞争，毫不逊色。

    另外，在贸易物流、航天军工、汽车、化工等领域，我国均涌现出一批500强企业与美国进行同等水平的竞争。

    我国与美国在医疗健康这一极为重要领域的实力差距却显得非常突出。

    不计算美敦力等注册在外地的企业，美国有15家医疗健康企业进入500强榜单，合计营收16057亿美元，获取净利润达到937亿美元。其中的代表性企业如辉瑞、雅培、默沙东等在全球都拥有巨大的竞争实力，也同样在我国赚取着巨额利润。而我国仅有国药控股与上海医药控股两家医药流通企业上榜，合计营收与净利润仅仅977与15亿美元。

    不仅仅数量上的差异，美国15家医疗健康企业总利润率5.84%，而中国企业仅仅1.54%，盈利能力差距巨大。两国行业实力差距巨大的核心原因在于国内企业在技术水平上的差距造成了产品的差距——在创新药、高端医疗设备等领域，国内缺少与进口产品直接竞争的产品。即使在仿制药领域降费效果极为明显的集中采购政策，在这些缺乏竞争的细分领域或品种中也难以施展，进口企业凭借技术壁垒获得了超高的盈利能力。

    虽然恒瑞医药、迈瑞医疗等药品、器械制造领域的龙头们正在努力追赶，但是与辉瑞、美敦力等全球龙头相比差距仍然巨大。我国医药健康领域在全球竞争中尚缺乏代表性的“种子选手”。