自国家医保局成立以来,制定医保药品支付标准是重要工作之一。在业界看来,医保药品支付标准的制定作为医保支付方式的重要基石,将成为医保改革乃至医药卫生体制改革的重要任务。
目前,在国家层面,尚未推行统一的医保支付标准,仅带量采购品种、国谈药品实现了统一的医保支付标准。现阶段,医保支付标准主要由各省、辖市统筹制定。一些省份结合本地实际,制定出台了药品支付标准相关政策,福建、安徽、浙江、海南等地相继发布了各地的医保支付标准。
如何制定医保药品支付标准,将对医药市场带来深远影响。有业内人士认为,仿制药大面积降价就是为了制定并推行医保支付标准,医保支付改革也是推动药品进一步降价的关键。
此外,对于零售药店来说,如统一执行以最低采购价为依据的医保支付标准,大部分医保药品或出现价格倒挂。此前,业内也传出了医保定点药店不宜与公立医院执行同一支付标准的呼声。按照浙江新规:所有在线交易的医保目录类产品(不含自行采购产品),均纳入医保药品支付范围。公立医院与民营医院执行相同的支付标准。定点零售药店医保药品支付标准统一按医疗机构支付标准上浮 15%(不含国家和省谈判药品)执行。不过,有业内人士认为,长远来看,医院与零售市场实现统一的医保支付标准将成为不可阻挡的趋势。





























