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“炎症风暴”研究取得进展

来源: | 2020-02-20 19:49:08 | 人气: 次

导读:据新华社报道,中国科学院副秘书长周琪院士2月15日在国务院联防联控机制新闻发布会上发布:“科研人员正在筛选一些老药抑制炎症因子风暴出现,包括部分已经证明在风湿病等领域有

据新华社报道,中国科学院副秘书长周琪院士2月15日在国务院联防联控机制新闻发布会上发布:“科研人员正在筛选一些老药抑制炎症因子风暴出现,包括部分已经证明在风湿病等领域有效的药物。有一些前期经过验证的,对细胞水平有作用的药物已经部分做了临床实验。”“中国科学技术大学附属第一医院已经做了14例重症和危重症病人,年龄最大的82岁,这几例病人的治疗结果都令人鼓舞。现在正在进行多中心随机对照试验,大约有百余位病人会陆续入组。”

1月24日,《柳叶刀》发表的中国新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染病例首批临床数据报告指出,在危重病人中可见细胞因子风暴发生。2月3日,最新公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》首次明确推荐应用细胞因子监测伴随治疗,提高疗效,减少死亡。同日,李兰娟院士在央视的采访中也强调监测患者细胞因子水平的重要性。另外有研究揭示重症患者中常见CD4+T和CD8+T水平低,而IL-6水平较高。

国家卫生与健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室2月14日联合发布的“关于印发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)的通知”中已经明确将白介素6进行性上升作为病情恶化的临床警示指标。

根据中科大信息,在第一阶段的临床研究中14例新冠肺炎患者(最大年龄82岁,男12例、女2例,其中重症9例、危重2例)在治疗前均有两肺弥漫性病变,其中11例持续发热。采用“托珠单抗+常规治疗”的新治疗方案治疗。11例发热患者体温24小时内全部降至正常,至今稳定,最长已经持续9天;呼吸功能氧合指数均有不同程度的改善;4例患者肺部CT病灶吸收好转,1例危重症气管插管的患者已经成功脱机。现有临床数据提示此新治疗方案,很可能通过阻断炎症风暴进而阻止患者向重症和危重症转变,降低病亡率。

2月13日,托珠单抗在中国临床试验注册中心登记新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关研究,用于评估托珠单抗治疗普通型NCP(含重症高危因素)及重型NCP患者的有效性和安全性 。


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