根据PDB数据，2019年全国样本医院药物销售额TOP50新鲜出炉，TOP50合计销售额764.14亿元，上榜门槛9.10亿元。

2019年全国样本医院药物销售额TOP50

（资料来源：PDB，实际全国销售额可能是样本医院的几倍）

从增速上来看，长江后浪推前浪

TOP50中增速超过30%的品种有10个，分别是奥希替尼（989.40%）、聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）（73.50%）、贝伐珠单抗（55.62%）、曲妥珠单抗（48.39%）、乙酰半胱氨酸（47.93%）、重组人血小板生成素（42.28%）、紫杉醇（40.86%）、碘克沙醇（38.44%）、替加环素（36.86%）、丁苯酞（30.49%）。

其中，奥希替尼增速最快，2019年全国样本医院销售额为10.04亿元，同比增长989.40%。这些品种快速增长一方面由于医保放量，如奥希替尼、PEG-rhG-CSF、贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等；另一方面与现有品种相比临床优势明显，如紫杉醇（白蛋白结合型）、碘克沙醇、替加环素等。

TOP50中增速低于-10%的品种有8个，分别是恩替卡韦（-30.75%）、瑞舒伐他汀（-22.72%）、氯吡格雷（-20.99%）、阿托伐他汀（-18.33%）、前列地尔（-18.26%）、奥拉西坦（-13.84%）、氟比洛芬（-11.48%）、兰索拉唑（-10.20%），其中恩替卡韦、瑞舒伐他汀、氯吡格雷、阿托伐他汀、氟比洛芬均是带量采购品种，价格的大幅下降导致销售规模下滑；前列地尔、奥拉西坦属于受限制辅助用药政策影响。

从品种上来看，"旧"字当前

2019年全球药物销售额TOP50中，有26个是2010年及之后上市的品种，占了一半多。而2019年全国样本医院销售额TOP50中，上榜的绝大多数均是上市多年的品种，近10年内上市的品种均很少，可以说"旧"字当前。

其中，国产创新药上榜的更是凤毛麟角，只有三生制药的1类生物制品重组人血小板生成素上榜。其余均是进口原研药或者是国产仿制药占据榜单。总的来说，我国药品结构略显老化，优化空间极大，新陈代谢有望进一步提速。