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23岁女孩姜姜一上课就睡觉,大笑就会晕倒,晚上噩梦不断,原来是因为罕见病“发作性睡病”

来源: | 2022-09-14 20:27:25 | 人气: 次

导读:近日,在深圳工作的23岁女孩姜姜终于明白了,为什么自己从初中开始,一上课就睡觉,大笑就会晕倒,晚上噩梦不断。在深圳大学总医院神经内科做了检查后,她被医生诊断为罕见病“发作性睡

近日,在深圳工作的23岁女孩姜姜终于明白了,为什么自己从初中开始,一上课就睡觉,大笑就会晕倒,晚上噩梦不断。在深圳大学总医院神经内科做了检查后,她被医生诊断为罕见病“发作性睡病”。

姜姜介绍,自己因患有葡萄膜炎长期服用激素和免疫抑制剂。从初中到高中,上课时总会不自觉睡着,晚上睡前容易出现幻觉,半夜经常被噩梦惊醒。家人以为犯困是药物的副作用,并没有太在意。此外,姜姜10年来不敢大笑,好几次笑得太开心时突然晕倒。

大学毕业后姜姜来到深圳工作,她近日前往深圳大学总医院神经内科求诊。该院神经内科副主任黄若兰介绍,“多导睡眠监测+多次小睡潜伏期”试验结果提示:五次小睡试验中,姜姜有4次在8分钟以内睡着。平均睡眠潜伏期(从关灯到睡着的时间)只有2.8分钟,最短的一次,她只用了48秒就睡着了。

姜姜接受治疗

“这种秒睡是发作性睡病的典型表现,大笑或者情绪激动之后的猝倒,也是典型发作形式之一。”黄若兰指出,正常人从躺床上到睡着的平均时间是10-30分钟,如果入睡时间过短,频繁在8分钟以内睡着,排除睡眠不足的情况,就需要请专业人士鉴别。

多项检测后发现,姜姜的下丘脑分泌素(HCRT 1)明显下降,HLA-DQB1有基因突变。这个相关基因HLA-DQB1正是睡眠觉醒调控的关键,类似睡-醒“开关”,基因突变就相当于开关有点“失灵”。开关“失灵”,意味着不只白天睡不醒,夜间也睡不好,例如频繁觉醒、梦多、有睡前幻觉等。姜姜最终被确诊为“发作性睡病”。

黄若兰表示,该病可能影响终身,如果有猝倒发作,可以用药控制;白天嗜睡能想办法减少一部分,但药物使用受到限制。通用方法包括关注改善夜间睡眠,给予适当环境小睡及避免过度情绪激动。也就是说,要想办法晚上“睡好”,才能减轻白天“秒睡”。


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