作为组合拳,医保局为控制药价虚高,计划进行信用体系可追溯系统建设,而所谓医保信用体系建设,就是明确医疗市场各参与方的信用准则,并据此制定出以信用评价为核心的指标体系,将医保资金的分配与该指标体系的评价挂钩,也就是将医保信用状况作为医保资金的分配标尺之一,甚至是主要标准。尤其是,通过信用状况而非规模状况来评价并监督医疗机构的行为,可以鼓励医疗机构在降成本、提质量、重服务方面进行良性竞争。
把医保信用状况作为医保资金的分配标尺之一,那么医疗机构就会以提高医保信用为目标准则,如何降低成本,提升诊疗水平,提高服务质量是医务工作者和医疗机构的关注重点。因此只有能够帮助医院提高信用等级的药企,才会受到欢迎,尤其是药企尤其注重学术营销。例如药企通过学术传递、最新进展、专家授课等方式帮助医生更新学术信息。而一些靠加大处方,收受回扣的药企将越来越无处觅食。
强化医保目录管理的重要措施包含建立医药品目录的动态调整机制,也就意味着医保目录动态调整会变得频繁,这将会迫使企业更加重视药物经济学评价。药品会逐步建立以临床价值为导向的评价体系,综合运用药品的相对疗效比较结果、成本—效用分析情况、预算冲击影响,确保药品的安全性、有效性和经济性。保证医保目录的科学性、公平性。
因此临床价值较高的药品、对重大疾病、慢病等治疗效果好的药品,会不断的更新到目录,相反临床价值低、经济性差的药品将被逐步淘汰。
综上所述,医保改革对药企的影响远超疫情,暂时性的获益受损无关大局,仿制药和普通器械耗材企业逐步将沦为精细化工制造业与传统制造业,绝大部分一定走下坡路,没什么投资价值,不要贪便宜,便宜还能更便宜!一大批企业变成了烟屁股!只能抽两口就结束。创新药与创新器械企业将出现规模集中,竞争加剧,逐步向上游源头争夺。
目前最有市场前景的细分行业可能是:
1,病毒类创新药,包括肝炎,HIV,流感等。
2,快速检测与高通量检测IVD的产业链。
3,自身免疫类与肿瘤类的靶向药与单抗。
4,机器人、3D打印、手术导航等创新器械软硬件。
5,干细胞、脐带血、细胞治疗与组织工程等产业,特别是细胞治疗与干细胞的科研和产业化推进,可能是皇冠上的明珠,突破性进展随时可能出现!