往日动辄上万元的冠脉支架随着国家队集采招落地，价格跌至冰点。平均降价93%，最低的中标价仅469元，集采报出地板价，相信各位厂家的眼里，一定饱含泪水。

要知道，目前我国心血管病患病人数达3.3亿。特别是针对急性心梗来说，使用支架能快速开通已经闭塞的血管，效果比溶栓和药物治疗都来得好。

但是由于居高不下的价格，让使用的人群大大受限。千万不要以为这个和你我无关，和投资无关。

要知道从2009年到2019年，中国冠心病手术量从23万例发展到超过100万例，年增长速度10%—20%。

1990—2017年中国城乡居民心血管病死亡率变化

往年冠脉支架的总费用达150亿元左右，现在统一集采之后，预计能为患者节约109亿元！对患者来说，省钱不是好事吗？

但神奇的是，在这件事上，大家又分成了两方，有说好的也有说不好的。

但这事儿，应该要客观地描述一下整个过程。

以前支架装到病患心脏里需要经过几个步骤：厂商卖给经销商→经销商卖到医院→医生做手术→病人报销。

但现在变成了国家队亲自上场，和厂商直接采购，省去中间商赚差价。

所以这里面就涉及到五方利益的变化：厂商、经销商、医生、患者及医保。

从厂商来说，中标中有80%都是国产品牌，对这些厂商而言，产品大幅降价，企业利润难免受到影响。

从短期来看，对医疗器械相关板块会有一个利空，今天的医疗器械指数跌了3.41%！

主要还是超出了大家预期，本以为最低只能砍到1000元，没想到还是大意了。但长期来看，会有利于企业之间的相互竞争及效率的提升，让强者恒强。

毕竟从制造业本身来讲，支架本身的生产材料确实没那么复杂，只有提升自身技术，研发新产品好像才是一条长久之道。

对经销商而言，对不起，这次好像和他们没关系了，池子就这么大，以后医药代表之间的竞争只会更激烈。

对医生来说，好像有点微妙。我看了网上的言论，很多医生认为对他们而言非常吃亏。

没错，心内科手术，要在透射镜的指引之下，全靠心内科的医生一双灵巧的双手完成。

这个手术事需要医生完全暴露在辐射环境里，穿着几十斤重的防护服操作高精尖手术，整个过程十分辛苦也磨人。

而且射线对医生的身体有辐射损伤，完成这样一台手术，医生拿到手术费用也不多。其实我不太清楚内科医生做手术提成是怎么算的，了解的小伙伴麻烦留言里和我说一下。

如果说医生的手术费用是从之前支架的1万多元中获得，我是非常理解的，毕竟谁加班也不光是为了奉献。

但现在统一集采后，完全可以将省下的钱，用于将来医疗服务价格的调整。

一扇窗户被关闭，但一道门却可以被打开了。

对患者来说绝对是好事，毕竟降低了医疗费用，但也有人认为如果人人都能负担起治疗费，就意味着动手术的人变多，手术排队时间也将变长。

还有最后一块是医保基金，因为部分心脏支架属于医保范畴，可以报销60%~80%不等的金额，报销金额减少了，意味着也减少了医保基金的支出，这部分的费用可以考虑纳入其他尚未在报销中的疾病。

冠脉支架是高值医疗耗材里最大的一个品类，也是国家队首次打出的第一枪，这对对后面其他品类的集采是有示范效应的。

预计未来将陆续纳入其他高值耗材品种，比如骨科、人工晶体、起搏器等。

说白了，在可替代产品供给充分且供应方没有议价能力的市场，任何厂家都难以获得超额的利润。这便是当下的集采市场。

对于未来有可能被纳入集采的板块，大家无疑要更加谨慎了。

最后还要提醒大家的一点是，如果关注医药，要看个股的主营业务和侧重点在哪儿。

比如骨科、牙科、心脑血管、器械等等，每个阶段炒作的重心都不同，不跌的阵地也不同，综合纳入来看才不容易被某一个分支的补跌蒙蔽双眼。