
我国公立医疗机构起步早、积累深厚,拥有良好的人才资源和政策支持,加上国有资本的背景,在市场竞争中比较容易获得患者的信赖。
民营医疗机构是在公立医疗机构处于垄断地位的背景下发展起来的,起步晚、积累少、技术水平和管理水平参差不齐,加上小部分民营医疗机构缺乏诚信和自律,损害了民营医疗机构在社会上的整体形象,使得民营医疗机构较公立医疗机构难以获得患者的信任。
近年来,医疗体制改制有序推进,民营医疗机构的开始涌现,社会公众对民营医疗机构的认知开始改观,但大多停留在服务态度好、就医环境好等方面,社会对民营医院的能力、水平等的认知度没有质的提高,这种认知的改变仍需要较长的时间和过程。
01、人才资源匮乏
目前制约民营医院进一步发展的瓶颈是人才问题。一方面,民营医院的企业身份与公立医院的事业身份在众多方面存在着较大差别,基础设施、诊疗设备、技术水平等比较薄弱,导致民营医院一线医务人员绝大多数由退休人员和刚从学校毕业的人员构成,呈现“两头大、中间小”的“哑铃”型人才结构,中间骨干力量断层明显。
另一方面,民营医院不能像公立医院那样,有事业编制、待遇、职称、晋升等优厚条件,难以招到高校毕业生,甚至一些基层医院的医生都难以引进,形不成人才梯队;
同时在医护人员的职称晋升、人员培训、发展机会方面差异明显,民营医院引进和培养自身人才方面成本高昂、人才高流动率等多种原因也让很多医院疲于招人,多数民办医院不重视人才培养,不利于医院的长远发展。
02、区域发展不平衡
在区域分布方面,我国民营医院集中在东部地区,2017年共有医院数量7,513家,占比40%;其次为西部地区,因公共资源不发达,给了民营医疗生长的空间,2017年民营医院数达到6,154家,占比33%;中部地区民营医院数目最少,2017年为5,092家,仅占比27%。
在城乡分布方面,城市民营医院聚集度更高,乡镇民营医院除乡村私人诊所外,则仍以公立医院为主;乡镇在对民营医院的扶持政策上不如城市力度大,在一定程度上也不利于乡镇民营医院的发展。
在城市分布方面,民营医院的院址选择,既要和城市规划建设相联系,又要考虑到城市社区人口集聚相对集中的地段,不同城市的经济发展现状、城市建设进程或规模等一定程度上影响着民营医疗行业的发展。例如江苏、浙江、山东等城市的民营医院聚集度更高,广西、青海、宁夏等地城市的民营医院聚集度较低。
03、重收益轻管理现象
少数投资者将开设医疗机构作为一种短期的投资行为,一味追求利益得失,甚至不惜采取虚假宣传、夸大效果、广告轰炸等手段,使民营医院形象受损严重,降低了民营医疗机构在社会上的信誉度。一些规模较小的民办医院,质量管理人员身兼数职,有的甚至没有质量管理人员,很多质量问题得不到及时控制,各类规章制度得不到认真执行,三级医师查房、三查七对制度、疑难危重病例讨论等流于形式。民营医疗机构中存在的重收益、轻管理等现象,也在一定程度加重了市场诚信缺失的不良影响,阻碍民营医疗行业的进一步发展。






















