医药网11月30日讯　“ 2014年以前，我国医保基金经济收入增长率均在25%以上，但近年来，全国医保基金收入增幅持续小于支出增幅。十九大报告提出全面取消以药养医，全面建立医疗保障制度，此外，对2017年政策文件统计，发现“医保”成为上半年的出现频率最高的词语，十九大将怎样改变中国，又将怎样改变医药行业？第三十二届中国医药产业发展高峰论坛上，国家食药监总局、人社部专家共同解读医保政策、研判政策趋势。”

　　 “医保”政策出台最多

　　过去五年是医药行业政策密集出台、产业格局变化最大的五年。据不完全统计，2017年1-10月国家层级发布政策文件277项，其中食品药品监督管理总局发布文件数为196项。

　　通过查询中国药招联盟（CAPD）统计资料，发现今年上半年发布文件TOP10关键词包括：医保、集中采购、药品监督、发展规划、临床管理、飞行检查、两票制、分级诊疗、药品及服务价格改革、医疗器械等专项工作。

　　围绕医疗支付制度改革，发文的规格越来越高。

　　2011年，人社部印发《关于进一步完善支付方式改革的意见》。

　　2013年，人社部、财政部、卫生部联合印发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》。

　　2017年6月，国务院办公厅发布《关于进一步完善基本医疗保险支付方式改革的指导意见》，明确2017年实现以病种付费为主的复合式付费方式，到2020年按项目付费明显减少。同时这也是国务院办公厅首次就医疗支付方式改革单独发文，支付制度改革的重要性可见一斑。

　　按病种付费 拟两年一调整

　　 “十三五”以来，我国经济进入快速增长的换挡期、调整结构的震荡期、前期政策的刺激期，医保基金收入备受影响。与此同时，人口老龄化、疾病慢性化、卫生技术发展高档化所带来的医疗费用的不断增长给医保基金带来越来越大的压力。