一项包含了19名转移性肾细胞癌（RCC）患者的研究发现，免疫药物PD-1/PD-L1抑制剂对患者病情的缓解可以在停药20个月后依旧持续。

　　在这项试验中，有8位患者在停药后病情获得持续缓解，中位持续缓解时间为20个月；另有8位患者在停药4-6个月左右疾病进展，中位持续缓解时间为4个月；其余3位患者在停药后不久即有疾病进展，中位持续缓解时间为2个月；而中位持续缓解时间与他们之前接受免疫治疗的时间成正比（分别为11个月、5个月和4个月）。

　　这项研究显示，患者可以在停药后从免疫疗法中获得持久的好处，让癌症保持休眠状态或持续缩小。“这也说明，尽管有些患者会经历与免疫相关的不良反应，但依旧可以从这些药物中获得实实在在的好处。” 美国临床肿瘤学会（ASCO）的专家Sumanta Pal医生说。

　　不幸患肾癌，接受手术治疗

　　辽宁的邱先生（化名）在2014年的体检中CT检查发现左肾阴影，复查显示为非恶性肿瘤，因此一直未予以重视。2016年9月，CT检查发现左肾阴影面积增大，遂入院就诊。CT显示左肾上极见软组织团块影，注入对比剂后动脉期明显强化、对比剂轮廓清晰迅速，被诊断为左肾向上极占位，考虑肾钙化，左侧肾静脉癌栓，肝右叶小囊肿及钙化灶。行PET-CT示：左肾上极见大小7.9cm*9.4cm软组织团块影伴FDG代谢异常增高，考虑恶性病变。

　　2016年10月，在局部麻醉下，邱先生接受肾动脉栓塞+肾动脉插管+肾肿瘤血管造影术，术中见左肾巨块状肿瘤肿瘤染色及紊乱肿瘤血管。随后又接受全身麻醉下左肾癌根治术，术后病理报告：左肾透明细胞癌Ⅲ级。

　　选择PD-1抑制剂治疗

　　在选择术后治疗方案时，邱先生经过综合考虑，决定接受PD-1抗体治疗。作为PD-1抑制剂最具代表性药物之一，Opdivo于2015年11月被美国FDA批准用于治疗晚期转移性肾细胞癌，于2016年4月被欧盟批准用于既往接受过治疗的成年晚期肾癌患者，但目前尚未在中国上市。无论是单药治疗，还是联合治疗，Opdivo在临床试验中的不俗成就及在患者中的良好口碑都是邱先生选择其作为治疗方案的重要原因。

　　由于Opdivo目前尚未在国内上市，邱先生综合比较后，选择由杭州五舟为其购买香港上市的Opdivo。在对杭州五舟进行实地考察后，邱先生提供自己的病历资料，由杭州五舟的医学顾问初步评估。随后，杭州五舟的医学团队将邱先生的病历资料加以整理撰写成病情简述发给香港医院的肿瘤医生做远程会诊。会诊医生综合评估后认为邱先生可以使用Opdivo，遂开具处方，处方报香港药监局备案。与此同时，杭州五舟的工作人员第一时间乘飞机到香港拿药，并将药品放在专业的保温箱里（箱内温度可恒定于2℃～8℃）直接送到邱先生接受治疗的医院。

　　疗效理想，停药后病情稳定

　　按处方要求，邱先生接受Opdivo治疗，使用剂量为3mg/kg，2周一次，1：1溶于生理盐水，静脉注射。非常幸运的是，在邱先生注射Opdivo过程中，没有出现明显的不适症状。经过6次静脉注射，邱先生完成了一个疗程的治疗，复查结果显示各项指标趋于正常。如今近一年过去了，邱先生的病情一直稳定，生活质量良好。

　　“PD-1抑制剂的副作用相对较小，常见症状有发烧、乏力、食欲减退等，基本无需治疗即可恢复。”杭州五舟的医学顾问提醒患者及家属，“但是肝损伤、免疫性肺炎和肠炎等副作用却可能致命，故用药过程中一定要注意观察患者反映。值得庆幸的是，这些严重副作用发生概率比较小，通过正确的治疗都是可以逆转的，一般都用类固醇激素来对症治疗。”

　　中国患者怎样购买到PD-1？

　　杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda）。首先，请香港医院的肿瘤专家为患者做远程会诊；接着，会诊专家会诊后根据病情开具处方；最后，工作人员乘飞机用保温箱将药品及医院处方等送至患者家中。客户足不出户就能买到安全放心的PD-1新药（Opdivo和Keytruda）。电话：400-150-8089；网址www.hzwuzhou.cn/pdone/