近日(7月5日)，云南省人民政府发布《关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见》(以下简称“实施意见”)，宣布落实新版基药目录。执行这一目录的省市增加到26个。

可以看到，在实施意见中，除一般常规操作外，云南省规定：按照安全性、有效性及成本效益优先的原则，以省为单位，增补少量民族药，并建立动态评估和调整机制。

为加强基层医疗机构与上级医疗机构用药衔接，云南省的基层医疗机构可以从医保报销药品目录中，配备使用一定比例的非基本药物。

同时，云南省要求建立完善药师查房制度，将基本药物使用情 况作为药师查房制度和处方点评的重点内容，对无正当理由不首选基本药物的予以通报。

尽管对于允许增补少量民族药问题，业界仍然存在争议，但不可否认的是，在确保基药临床使用的基础上，结合分级诊疗、鼓励基层医疗机构发展等政策，非基药市场也将在云南基层迎来大发展。

事实上，随着分级诊疗过程中，上下级医院药品目录衔接问题的日益凸显。近年来，多省市已经着手给基层医疗机构的非基药使用“松绑”。在已经发文落实新版基药目录的省份中，强调上下用药衔接也已成为主流。部分地区基层非基药占比甚至放开到50%左右。

可以看到，米内网数据显示，2017年终端基层医疗机构医药市场份额达到1300亿元。随着大医院控费压力升级，基药市场利好政策落地，以及分级诊疗下非基药市场的扩容，其市场发展空间未来可期。