从医疗机构来看，营利心态导致廉价药的保护意识降低。医疗机构的收入主要来源于政府补贴、医疗服务收费和药品费用，财政补贴越少，意味着医疗机构需要增加创收才能维持正常运转。根据国家发改委2006年发布的《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》规定，县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价。“这意味着，卖10块钱的药，医院可创收1.5元，卖100元的药，医生可创收15元钱。在利益驱动下，就导致了‘只卖贵的不卖对的药’这一现象。”这位业内人士指出。

在这种情况下，生产厂家易陷入“不生产则掉标，生产则亏损”的困境，也就是业内说的“中标死”。

“对下游的药店来说，面临着运营成本和人工成本提高的问题。从上游的药厂来说，随着环保要求越来越严格，原料药价格上涨，生产成本提高。当然，也不排除一些大的药企逐渐形成垄断之势，因而有抬高药价的趋势。”中国人民大学法学院教授刘俊海告诉科技日报记者。