
应该每个人都有过
「肩膀疼痛」
的经历吧?但一说到肩痛许多人自然而然就联想到了
「肩周炎」
于是敷膏药、做按摩各类方式齐齐上阵却依然痛到哭泣……

最后实在受不了,跑去医院检查医生叹气——你这个不是肩周炎,
治拐了!
安?这又是啥子情况?
莫慌!今天,小康妹儿就请到了
「成都市第三人民医院」
疼痛科
「黄觉儒医生」
,跟大家好生摆一哈“肩膀痛”该咋个办~

肩痛≠肩周炎
还可能是这病!
不是所有的肩膀疼痛,都是肩周炎。
研究发现,60岁以上由于肩痛就诊的老年人中,
肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。
黄觉儒医生介绍到——
肩周炎
并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,准确的说法为冻结肩或粘连性关节囊炎。
是指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。
从患者的感觉来说,肩周炎是肩膀疼痛伴有肩关节全范围的活动受限,尤其是外旋活动受限为主,如:不能梳头等。

而肩袖损伤指的就是肩袖肌腱的撕裂
,除了肩膀疼痛之外,还伴有肩关节的无力感,肩关节外展上举无力。
简单来说——
肩周炎以肩膀的活动受限为主,肩袖损伤以肩膀的无力为主。
一个要“揉散”,一个要“维稳”
用错治疗,越整越严重!
肩周炎和肩袖损伤除了症状有所区别,
治疗方式更是截然不同!
黄觉儒医生介绍到:
“肩周炎治疗重点在于疏通局部血液循环,修复粘连的软组织部位,以改善肩关节活动为主。”
具体治疗手法很多,包括手法推拿、理疗、中药、针灸等等。肩周炎患者可以进行主动运动,肩关节从小幅度开始,做前屈、后伸、内旋、外旋及绕环动作。每次做10分钟,早晚各1次。

“而肩袖损伤治疗方要视病情严重程度而定。”
黄觉儒医生解释到:
损伤不严重可以选择保守治疗,首先让患处得到充分的休息,不要继续工作或进行体力劳动
,其次在医生指导下配合服用一些有消炎、止痛作用的药物。
另外,还可以选择疼痛科的秘密武器——超声引导下的精准治疗。
也就是在超声引导下精准地把镇痛液注射到靶目标(即损伤的肌腱表面),从而迅速缓解疼痛,促进患处恢复。
如果肩袖损伤撕裂严重,就需要医生利用关节镜进行手术治疗。
手术主要是将断裂的肩袖肌腱用带线锚钉重新缝到骨头上,让肌腱和骨头重新长在一起,恢复肩关节的功能。
黄觉儒医生讲到:“正是因为两者的治疗方式完全不同,所以临床上许多肩膀疼痛的患者,按照肩周炎的治疗和锻炼之后,
症状非但没有缓解,反而还加重,就是因为治错了!”
肩周炎和肩袖损伤
能自愈吗?

黄觉儒医生表示,
肩周炎有自愈的病程,一般不会超过三年
,分疼痛期,僵硬期,缓解期。通过中医推拿、针灸、理疗、中药、功能锻炼等,
保守治疗一般都能取得很好的临床疗效。而肩袖损伤是肌腱的损伤,甚至是断裂,
要根据损伤的程度采用不同的治疗方案,
一般无法自愈。
因此,在日常生活中,
预防肩袖损伤就很重要了
。

黄觉儒医生表示:
肩袖损伤既是运动损伤性疾病又是退变性疾病,所以要
尽量减少肩关节的过肩或过顶运动
,尤其是有肩关节疼痛的朋友,应尽量避免打羽毛球、打乒乓球、广场舞等需要举胳膊的运动。另外
肩膀保暖也很重要
,避免风寒湿邪侵袭肩膀。
最后,小康妹儿提醒大家除了肩周炎、肩袖损伤,颈椎等疾病也会引起肩膀疼痛所以,如果出现症状先别自行诊断最好是前往医院就诊、明确病因毕竟——
专业的事情就交给专业的人来做吧~



























