自从患了下肢静脉曲张后，李奶奶的小腿上就经常反反复复的溃烂，时好时坏的，李奶奶自己也没太当回事。

可是最近这次小腿上的伤口溃烂了都快三个月了，换药也长不好，伤口周边还长了一些东西，在家人的劝说下，李奶奶来到医院烧伤疮疡整形科就诊。

周忠志主任告诉她，小腿上的伤口可能已经癌变了，必须得住院手术治疗。

李奶奶住院手术后，切下的伤口上组织经检查是鳞癌，主任告诉她：“还好发现得及时，没有出现转移”。

最终经过医生的精心治疗，李奶奶伤口愈合康复出院了。

小小伤口，怎么会突然变成癌症呢？

当一种疾病在身体上产生时间较久的话，还有可能引起疾病并发症的出现。

皮肤溃疡是一种在机体皮肤上形成皮肤病之一，当皮肤溃疡在病发初期阶段的时候没有得到及时有效医治，就会发展为慢性溃疡疾病，而慢性溃疡创面的出现会引发皮肤癌变的产生。

随着社会发展，糖尿病、静脉曲张、人口老龄化等因素的影响下慢性创面越来越常见，人们可能更加容易忽视小创面的处理，其实普通的创面在正确的处理下是可以完全愈合的。

如果溃疡创面得不到正确及时地处理，或者在其他一些疾病的影响下（如糖尿病足、下肢静脉曲张、烧伤瘢痕破溃等）演变成慢性创面。

在长期的慢性炎症刺激下，或者因为创面的反复感染，摩擦等因素的影响，溃疡创面就很有可能出现癌变，多为鳞癌，恶性程度高，临床常见。

什么情况需警惕创面癌变？

创面反复溃烂

如果创面出现反复溃烂，或者溃烂时间超过三个月就需要高度警惕了。

医学研究表明, 慢性溃疡性疾病若是久治不愈, 病灶组织就有可能发生癌变。

例如，口腔溃疡若是治疗数周乃至一个月后没有治愈，其转变成口腔癌的可能性就会大大增加。

慢性溃疡创面也是如此，其溃疡面若是仍未能得到修复，创面受到反复的刺激，就可能导致慢性溃疡创面发生癌变。

局部异常增生

一般正常的创面都是比较新鲜红润的。

如果出现异常的增生，比如突出皮肤表面生长，甚至出现翻花状，菜花样生长，且生长出来的组织质地硬，触之易出血，或者生长呈火山口样，周围组织明显出现变性，伴有恶臭味，质地松软呈豆腐渣样或者果冻状都需要高度警惕是组织恶变的表现。

如何预防创面癌变？

积极治疗，尽快愈合

出现皮肤溃疡，应该予以重视，积极治疗，尽快愈合。

慢性皮肤溃疡是一种非常容易被忽视的常见多发病，一旦出现皮肤溃烂，即使面积很小，也应该定期去医院或者诊所，千万不要因小失大,造成皮肤感染和扩散。

此外如果伴有其他基础疾病（糖尿病、静脉曲张等）应该积极处理原发病。

比如：严格控制血糖，有效控制血压、血脂水平；

保持足部清洁，选择合适的鞋袜，可有效分散皮肤易损点的压力；

冬天注意足部保暖，切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免烫伤；

戒烟戒酒，吸烟可造成血管痉挛而加重缺血，并应避免被动吸烟，即家庭成员也要忌烟。

避免刺激创面

一些传统使用的药物（如紫药水）可能会进一步刺激创面，诱发创面癌变。

避免反复摩擦刺激，如果伤口经久未愈合，应尽快到正规医院接受系统治疗，直至溃疡面治愈才可以放手, 这样才会避免癌症的发生。

主任提醒：慢性皮肤溃疡并不是简单的一种皮肤类疾病，普遍存在不同程度的创面感染情况，不仅可能发生癌变，还会加重患者全身主要器官的负担，使器官逐渐衰退。

所以皮肤溃疡疾病不容小视，需要及时到医院治疗，积极治疗原发病。