“妈妈，我不要换药了，太疼了……”5岁的南南左耳耳后反复鼓“脓包”已经一年半了，反复换药及手术，让这个可爱的小女孩遭了不少罪。南南对换药等治疗产生强烈的抗拒，家长对此也很是心疼和无奈。十天前，患者因耳后肿胀再次加重，辗转来到医大四院耳鼻咽喉头颈外科就诊，周彬主任在门诊完善相关检查后将其收治入院。

图片由院方提供

周彬主任介绍，“南南患的是一种先天性疾病鳃裂瘘。鳃裂瘘管是胚胎发育过程中发育异常所致，大多数患者会在耳后或颈部皮肤上有外瘘口，在外耳道、咽喉部存在内瘘口，中间走行瘘管。一定条件下会感染、膨隆、破溃并且反复发作。”周彬主任介绍。

鳃裂瘘并不存在通常可见的内、外瘘口，瘘管位置隐蔽、不易诊断，容易和耳后皮脂腺囊肿等疾病相混淆。更为特殊的是，术中见瘘管走行的位置濒临颈部大血管和面神经，稍有不慎将会导致致命性大出血及术后面瘫。加之，此次手术是二次手术，术中结构不清、瘢痕增生较重，手术难度和风险可想而知。

手术过程中，周彬主任在显微镜下仔细辨认、分离并去除瘘管组织，并保护重要解剖结构，术后患者状态良好，无眼睑闭合不全，无口角偏斜，目前南南正在康复中。