心脏的跳动是规律的，某一天，如果你能明显感觉到心脏似乎停了一下，能明显感觉到心脏的跳动和平常不一样，那就有可能发生了早搏。

为什么会出现心脏早搏？

心脏早搏属于心律失常的一种表现，而早搏的诱因，主要由生理性和病理性两大因素诱发。

生理性因素

过度劳累和紧张、喝酒和饮用浓茶、服用某些药物等，都会引起心理性早搏。生理性早搏无器质性病变，通常发生在年轻人身上。

病理性因素

冠心病、心肌炎、风湿性心脏病等心脏病变因素，可能会诱发早搏。此外，其他一些疾病诱发的心力衰竭，往往也会引发早搏。病理性早搏在发作的时候，往往还伴随着胸闷、胸痛、头晕等症状。

生活中，患有心脏基础疾病的群体，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和心血管病家族史，特别是有活动后胸闷胸痛的症状，更容易出现早搏的症状。

如此一来很多人就会担心，那么早搏会不会引发猝死呢？

心脏早搏是心脏病吗？会导致猝死吗？

上海远大心胸医院心衰中心专家张雅君表示，心脏出现早搏，不能和心脏病直接划上等号。因为年轻群体在压力突然增大的情况下，也会出现早搏症状。而且，生理性早搏的症状往往自愈。

而如果是有心脏病史的群体，一旦出现明显的早搏症状，则属于病理性早搏，而且往往还伴随有其他症状。所以，心脏早搏不一定是心脏病，但如果已经被确诊为心脏病，出现早搏则代表着疾病有了进展。

临床上，如果早搏患者感到了很严重的不适感，比如出现胸闷、心悸、失眠、影响正常生活，则需要及早治疗，以防出现不测。而且有的患者心功能差、心脏扩大、早搏成对出现，这样的早搏会引起心脏骤停，导致患者猝死，所以也需要治疗。

早搏的危险性，与心脏结构功能异常的严重程度相关，结构功能异常越严重，危险性越高。而和早搏的数量不直接相关，更和有没有症状没关系。

从具体的治疗上来看，如果是因为结构性心脏病导致的高危性早搏，则要进行治疗。高危性由结构性心脏病（或称器质性心脏病）引起，应该根据病因进行综合的针对性治疗，同时给予相应的抗早搏治疗。

如果是持续性室性心动过速，甚至发生过昏厥的极高危病人，除上述药物治疗外，甚至需要安装埋藏式除颤器（ICD）预防猝死。

此外，低危性的早搏，有部分室性早搏有心慌胸闷等症状，通过检查发现心脏结构正常，这样的室性早搏是低危的，治疗主要是为了改善症状。

当然，如果您的室性早搏数量特别多，超过总心搏数的10%，甚至在15%～25%以上，建议进行治疗，因为过多的室性早搏可引起室性早搏相关性心肌病。

平时如何预防心脏早搏？

生活中，如果早搏数量较多，而且会出现心慌、头晕不适等症状，这样的早搏则需要注意并积极治疗。

如果是在体检中发现早搏，而且早搏数量较高，即便身体没有明显不适，也要积极治疗。因为心脏负荷增加，长期早搏会导致心脏衰竭。

预防早搏，则要从生活的多个方面做起。首先要避免过度劳累，避免情绪的过度紧张，保持乐观的心态。

其次在饮食上要清淡，少吃刺激性的食物，要戒烟限酒，同时要少喝浓茶咖啡，这些都容易刺激心肌诱发早搏。此外要多吃蔬果，这有利于降低血液中的胆固醇水平。

最后要避免剧烈运动，同时要提高自身的免疫力，降低感冒等疾病的发生率。

综合来看，无论是生理性的早搏还是病理性的早搏，需要在发生后通过心电图做出综合的判断。一旦出现持续时间较长的早搏，则要尽快就医，以便对下一步是否需要采取治疗而做出合理安排。

参考资料：

[1]心脏早搏，我们该注意些什么[N].新民晚报，2020.7.16

[2]90%的人都或经历过的早搏，到底该不该治？[N].上海市卫健委，2020.11.5

[3]秋季调好心情防早搏[N].生命时报，2020.10.16

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