肝癌之所以会波及到患者右肩部，主要和两大因素有关：

　　1、肝癌位置和发展

　　肝癌是对肝脏所有部位癌变的统称，如果患者的癌变部位在肝右叶隔顶部，癌肿形成之后，疼痛本身就会波及到右侧肩部。

　　而如果是癌细胞发展到一定程度，开始向着患者腹膜、膈肌等部位浸润、压迫神经丛之后，也会诱发反射和牵涉性肩膀疼痛；

　　2、肝癌骨转

　　内脏器官癌变血行转移的过程中，骨骼就是最容易被侵犯的区域，比如肩胛骨、脊椎骨等等。当癌细胞在骨骼开始发展后，患者的骨质会变得越来越差、继而产生难以忍受的骨痛。

　　同时，受到溶骨性破坏的影响，患者还容易出现病理性骨折，疼痛感因此出现。

　　那么问题来了，既然肝癌和肩周炎都会造成肩膀疼痛，这二者到底该如何区分呢？

　　1、是否影响关节活动

　　一般情况下，肝癌所造成的右侧肩膀疼痛，都是牵涉性或放射性痛感，但肩关节和肌肉却未受到影响，所以患者肩部关节能够自由活动。

　　但是肩周炎却不相同，它虽然也是以疼痛作为了主要症状，患者的关节活动却会受到影响，在活动过程中痛感明显加重，大范围活动甚至是可以造成剧烈、难忍受的尖锐疼痛。

　　如果患者没有积极进行治疗，发展到严重程度后，患者肩关节甚至是无法自如抬起；

　　2、疼痛是否有规律性

　　就临床掌握的资料来看，肩周炎和肝癌都表现为了肩膀疼痛，但是肩周炎的疼痛更具有规律性，它往往是在夜间痛感明显，且症状会逐渐加重，而当其到达一定程度后，痛感又会逐渐缓解，直到疼痛完全显示。

　　而肝癌造成的疼痛则不相同，它没有明显的时间限制，无论是夜间或白天皆会产生疼痛感，且会随着患者劳累程度、体位变化加重或减轻；

　　3、其他症状

　　肝癌出现肩膀疼痛，都是发生在了肝癌的中晚期、甚至是终末期。

　　所以，患者在肩痛的同时，往往还会伴随其他症状表现，比如消化道症状、肝区疼痛、乏力消瘦、黄疸等等。

　　而肩周炎则不同，它症状主要集中在了患者的肩部，表现为肩痛和活动障碍。

　　因此，在生活中只要是出现了难以表述的长期肩膀疼痛、但是却没有影响到肩关节正常活动，并伴随了其他身体不适，这就需要高度警惕起来。

　　特别是原本就存在慢性肝病、有肝癌家族史等肝癌高危人群，更应积极就医进行相关的肝癌筛查。