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慢性咳嗽的常见原因有哪些

来源: | 2021-08-18 17:46:20 | 人气: 次

导读:  咳嗽的原因有很多,不仅仅局限于呼吸系统,咳嗽的反射器不仅分布在咽喉、气管、支气管,还分布在鼻腔、副鼻窦、外耳道、心包、胸膜、食道等多个脏器。  慢性咳嗽常见原因简

  咳嗽的原因有很多,不仅仅局限于呼吸系统,咳嗽的反射器不仅分布在咽喉、气管、支气管,还分布在鼻腔、副鼻窦、外耳道、心包、胸膜、食道等多个脏器。


  慢性咳嗽常见原因简介如下:


  1. 咳嗽变异性哮喘


  慢性咳嗽的常见原因,占慢性咳嗽原因的三分之一。


  以咳嗽为主要表现的哮喘,多为慢性刺激性咳嗽,吸入冷空气、闻刺激性气味(油烟味、香水味)加剧或诱发,夜间或凌晨发作,可自行缓解。


  抗感染及止咳效果差。部分患者合并有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病,支气管激发试验阳性为其重要的检查方法。


  2. 上气道咳嗽综合征


  鼻腔、鼻窦炎性疾病引起鼻分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致的以咳嗽为主要临床表现的慢性疾病。


  鼻窦炎、变应性鼻炎、非变应性非感染性鼻炎、感染性鼻炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎以及慢性咽炎等都有可能是它的病因。


  临床表现除咳嗽、咳痰外,可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流感,咽后壁可见淋巴滤泡明显增生(鹅卵石样改变),咽后黏液附着等 。


  3. 嗜酸性粒细胞性支气管炎


  占慢性咳嗽原因的13%-22%,慢性咳嗽,表现为刺激性咳嗽,多为干咳,部分患者有少许粘液痰。


  气道嗜酸性粒细胞浸润为其特征,痰的嗜酸性粒细胞增加,比例大于2.5%。口服和吸入糖皮质激素治疗有效。


  4. 胃食道反流性咳嗽


  慢性咳嗽,以白天为主,可伴有反酸、恶心、胸骨后烧灼感及呃逆等消化道症状,平卧、弯腰及改变体位时可诱发,进刺激性食物及饱餐后可以加剧病情。


  予以抑酸护胃及促胃动力治疗可缓解症状。


  慢性咳嗽作为一种常见的疾病,其患病率高达12%,严重影响了患者的生活质量。


  咳嗽的持续存在不仅影响了患者的日常生活,而且对患者的心理及社交带来巨大的负担。


  需对慢性咳嗽加深认识,针对慢性咳嗽进行精准治疗,帮助患者改善症状及缓解压力。

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