临床上用于治疗糖尿病的药物很多，比如双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、胰岛素等等。在这其中，α-糖苷酶抑制剂是临床上应用比较多的一类药物。

阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂的代表药物。阿卡波糖是如何发挥降糖作用呢？它的作用机制是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，进而起到降低餐后血糖的作用。所以阿卡波糖的更适合这两类人群使用：1. 以碳水化合物为主要食物成分（馒头、面条）； 2. 餐后血糖升高的患者。

阿卡波糖是药物的通用名。

接下来带大家详细了解下阿卡波糖的不良反应及用药注意事项。

一、 阿卡波糖的不良反应及如何缓解？

1. 阿卡波糖主要的不良反应是胃肠道反应。

这是因为小肠中存在未被消化吸收的碳水化合物，这些化合物发酵之后会引起肠道内气体产生过多，临床表现为腹胀，腹泻，腹痛等。

减少不这个良反应的有效方法：可以从小剂量开始应用。按需要逐渐增加剂量。如果出现明显的不良反应时，应及时咨询医生。医生会评估应该减少药物剂量还是更换其他治疗药物。

2. 低血糖。

临床上降糖药物比较常见的不良反应是低血糖。不过单独使用阿卡波糖时，不用太担心，因为单独服用阿卡波糖时，低血糖的发生率非常低。但是当阿卡波糖和其他降糖药物联合应用时，发生低血糖的风险可能会提高。

所以糖尿病患者注意监测血糖。如果治疗时一旦发生低血糖，可以使用葡萄糖或蜂蜜缓解。

二、 用药禁忌

关于阿卡波糖的用药禁忌，大家可以理解为哪些人群禁用阿卡波糖。

1. 对阿卡波糖成分过敏。

2. 有明显消化吸收障碍及慢性胃肠功能紊乱患者禁用。

这点很好理解，因为阿卡波糖最常见的不良反应是胃肠道反应。如果本身胃肠道功能紊乱，再服用阿卡波糖，可能会加重病情。

3. 严重的疝气，肠梗阻，肠溃疡的病人禁用。

这一点也是和阿卡波糖的不良反应相关。

4. 严重肾功能损害的患者（肌酐清除率＜25ml/分钟）。

三、 注意事项

1. 有个别的糖尿病患者，尤其是大剂量服用阿卡波糖时，会发生无症状的肝酶升高。

所以建议服用阿卡波糖的糖尿病患者，在用药6-12个月去检查下肝酶变化。如果检查后发现肝酶不正常了，也别慌，及时和医生沟通。一般停药后肝酶会恢复正常。

2. 阿卡波糖可以使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度减慢。

这就引申出一个问题，当发生急性低血糖时，不适合使用蔗糖，而是应该使用葡萄糖或蜂蜜来快速纠正低血糖反应。

四、 特殊人群

最后再了解下孕妇、儿童等特殊人群的用药情况：

1. 孕妇及哺乳期妇女不要使用阿卡波糖；

2. 18岁以下患者不要使用阿卡波糖；

其实，无论是服用阿卡波糖还是其他的药物，总的用药原则是：用药前建议仔细阅读药品说明书。如果觉得药品说明书看不懂，那就咨询医生，按医嘱服用。