太谷县大众药店在2019年4月至2019年5月期间,采取串换药品等方式违规使用医保基金9620.6元。医保部门约谈、责令其限期整改,追回医保基金9620.6元,并处违约金48103元。
祁县西六支乡南庄卫生所在2019年1月,采取利用已死亡参保人员虚报门诊补偿费用的方式套取医保基金71.04元,医保部门对其约谈、通报、责令限期整改,追回医保基金71.04元,并处违约金355.2元,暂停医保服务。
介休二轻职工医院在2018年12月至2019年1月期间,采取无医嘱检查、无医嘱治疗、无医嘱用药、药品超量、不合理用药、辅助治疗过度、超药占比等方式违规使用医保基金1.29万元。医保部门对该院分管副院长、医保科科长进行约谈,责令限期改正,追回医保基金1.29万元,并处违约金4.45万元。
昔阳县大众医院在2019年3至5月期间采取不合理检查、超范围用药等方式违规违约使用医保基金390元,医保部门责令其期限整改,追回医保基金390元,并处违约金1950元。
2019年6月6日,大同市医保局通报3家违法违规定点医药机构:新建北路大齿社区卫生服务站在2019年2月上传医疗费用存在“串换药品”违规行为,共发现违规费用15060.3元。医保部门追回医保基金15060.3元,中止其服务协议、暂停医保网络整改三个月。


























