●赣州市仁心大药房连锁有限公司串换药品骗取医保基金案:赣州市仁心大药房连锁有限公司龙南新生店、龙南龙翔店、龙南龙定二店、龙南龙洲店、龙南龙翔国际店、龙南龙泽居店分别在2019年 2月至3 月期间,医保系统销售数据与店内销售数据不一致,存在替换、串换药品等问题,涉及违规医保基金2110.01元。龙南县医疗保障部门追回违规费用2110.01元,并处5 倍罚款10550.05元,暂停赣州市仁心大药房连锁有限公司涉事的龙南新生店、龙南龙翔店、龙南龙定二店、龙南龙洲店、龙南龙翔国际店、龙南龙泽居店医保结算服务一个月。
以上案例反映出当前医保领域欺诈骗保行为易发多发,医保基金监管形势严峻,基金管理漏洞与风险长期并存,医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性有待提高。


























