10月24日，福建省医疗保障管理委员会办公室下发《分组目录动态调整有关事项的通知》，省级平台同通用名药品中仅有仿制药品申报挂网的，不再分设竞争组和非竞争组，按竞争组规则执行。时间是11月1日。

10月30日的深夜，已经有药品企业通过相关途径查到，原本列入非竞争组的部分药品最高销售限价已经悄然变化，变化成为了竞争组的最高销售限价，最高销售限价呈现直线下降趋势。这样导致的结果就是，企业实际挂网价直接超过了最高销售限价，在医疗机构出现了红线提醒，如下：

根据相关政策，非竞争组的范围主要是涵盖以第九标目录为基础，包括原研药品、通过FDA认证且在欧美有销售的仿制药、通过仿制药一致性评价和独家生产（报名）的药品，除此之外的产品，会被列入非竞争组。

根据福建药招规则，在报价环节，对于竞争性的药品在平台上通过三轮公开竞价、充分竞争后，按价格从低到高保留若干家挂网。由医疗机构自行议价、阳光采购。原则上只要每轮价格保持稳定，即可中选。而非竞争组的药品，则要面对进行人机对话议价，其中，在第二轮人机对话中：对于在全国最低中标价的基础上，降幅≥20%，且报价低于全国最低采购价的品种，予以直接通过；如直接通过品种数量不足总品种数的50%，对剩余报价低于全国最低采购价的品种，按降幅排名由高到低予以补足（上述三类药品分别统计）；剩余品种进入第三轮人机对话。而第三轮人机对话则要求在全国最低中标价的基础上，降幅≥20%，且报价低于全国最低采购价的品种，予以直接通过；对剩余报价低于全国最低采购价的品种，按降幅排名由高到低通过少许比例。

在最高销售限价环节，竞争性的药品往往是按照四通用原则，选择一个代表品进行差比，然后众多企业同通用名合并剂型、规格、包装共享一个最高销售限价。在实际医保支付环节，竞争性的药品尤其是治疗性用药及基药，优势相对明显，医保支付结算价等于最高销售限价。非竞争性的药品相对来说，价格要相对不占优势，以中成药为例，医保支付结算价只等于最高销售限价的80%。本次医保支付价计算中，若非竞争性目录产品在竞争性目录中有该药品同通用名品种，那么医保支付价将会参考竞争性目录同通用名最高价的150%。

福建药招的多价嵌套，本质是让价格回归理性，去除灰色。此次11月1日执行的新规，无疑也是为福建药品采购价格的调整打下了一个相对良好的基础。