12月29日，也就是2018年的最后一个工作日，广州药品集团采购平台发布《广州市医疗保险服务管理局关于做好广州医疗机构药品集团采购首批医保集团谈判准备工作的通知》。

▍这20个药，首批谈判

根据通知，结合药品属性、市场需求等情况，纳入首批集团谈判范围的药品为上年度采购金额前20名的药品。

目录如下：

此外，通知要求，拟于2019年1月份开展首批谈判品种集团采购工作，具体谈判时间、谈判方式、谈判要求将另行通知。

通知还明确提到，请纳入首批集团谈判范围的相关药企要做好集团谈判准备工作，具体品种的谈判通知将通过广州药品集团采购平台发布，生产企业应按要求响应，提供相关资料，做好报价准备并参加集团谈判，未按要求响应视为放弃谈判。

很明显，就是在放假前夕，给大家提个醒，广州GPO在过完欢快的元旦假期后，很快就要谈判啦，大家该提前准备的准备，该加班的加班。

▍大降价即将开启

细看目录我们可以发现，里面有几个是4+7城市带量采购品种。通知也明确，4+7中标产品不需要再次谈判。这也就是说，4+7没有中标的产品，也可以参加集团采购。

根据今年8月31日，广州市人社局、市发改委、市商委、市卫计委等八部委联合发布《广州医疗机构药品集团采购试行办法》，药品生产企业应按规定提交最新的全国最低3个省级中标价（无中标价的，取挂网价格）。

医保经办机构组织谈判品种、竞价采购药品和当期采购周期内新通过质量和疗效一致性评价且直接挂网采购的药品以全国最低省级中标价与广州药品集团采购平台上一采购周期成交价两者之间的低值作为入市价，如广州药品集团采购平台上一采购周期无成交价，则入市价为全国最低省级中标价。

从入市价的要求来看，广州GPO基本上也是奔着最低价去的。

作为以量换价的采购模式，GPO模式在降药价方面功不可没。上海是首个执行GPO采购的城市，上海前三批带量采购的平均降幅，分别是第一批64%，第二批53%，第三批54%。可以预计，以广州的GPO，降价同样是药企不得不做出的选择。

接下来谈判的价格降幅会怎样呢？我们暂时不好说。但是，除了上海带量采购的降幅情况，同样有4+7已经中标的价格摆在那，想必接下来的广州GPO谈判，对于这些各药企来说，将是一场“恶战”。