今日，专注于癌症筛查技术的Exact Sciences公司和基因检测公司Genomic Health公司宣布，双方将合并成为一个新的大型癌症诊断公司。这一合作金额高达28亿美元。

Exact Sciences的主要产品Cologuard于2014年上市，它是FDA批准的首个非侵入性的粪便采样试剂盒，并随后被纳入医保范围和多个指南。Cologuard的用户可以在家中自取粪便样本装入试剂盒，通过邮寄的方式送检。公司对粪便中可能携带的结直肠癌细胞的DNA和其它生物标志物（包括一个血红蛋白，7个与KRAS基因相关的DNA突变，NDRG4和BMP3基因的DNA甲基化状态，以及一个β肌动蛋白相关的生物标志物）进行分析。Cologuard对结直肠癌检测的敏感度高达92%，特异性为87%。同时Cologuard对结直肠前癌变也能达到42%的检测敏感度。

Genomic Health的主打产品是Oncotype DX，通过对乳腺癌，早期前列腺癌，以及肠癌等癌症分别进行5种类型的基因检测，给出乳腺导管原位癌（DCIS）评分，乳腺癌复发指数评分，基因组前列腺癌评分，以及肠癌复发指数等癌症评分，来评估患者的复发可能性，同时对治疗方案作出积极的指导。

Genomic Health Oncotype DX乳腺癌复发指数评分，针对ER+，HER2-，淋巴结阴性乳腺癌患者。通过检测他们的肿瘤组织中16个乳腺癌相关基因和5个参考基因的表达水平，可预测乳腺癌复发指数以及接受化疗的效益比，为临床医师提供个体化的治疗效果预测和10年复发风险的预测。若患者的复发指数评分（RS）小于25，患者只需内分泌治疗，若RS评分大于26，那么，化疗将是重要的治疗选择之一。

参考资料：

[1] Exact Sciences and Genomic Health to Combine, Creating Leading Global Cancer Diagnostics Company. Retrieved July 29, 2019, from http://investor.exactsciences.com/investor-relations/press-releases/press-release-details/2019/Exact-Sciences-and-Genomic-Health-to-Combine-Creating-Leading-Global-Cancer-Diagnostics-Company/default.aspx

[2] Oncotype DX for Early-stage Breast Cancer, from https://www.youtube.com/watch?v=U7iAhzSqf0s

[3] 4. Joseph A. Sparano et al. Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med https://www.nejm.org/do/10.1056/NEJMdo005309/full/