近日，据江苏医药联盟公众号消息，江苏省苏州大学附属儿童医院、张家港市第一人民医院分别发出“关于严禁医药公司销售人员进院开展违法活动的告知书”和“医院医药推广人员管理方案”。

江苏省苏州大学附属儿童医院，这所三甲医院严禁医药公司销售人员擅自进入诊疗区域开展违规活动；医院将组织不定期巡查，一旦查获违规，将立即终止销售人员所代理药品在医院使用。

张家港市这家医院将实行医药代表备案制，按照“三定一有”，完善并严格执行医疗机构内部接待药品推广人员流程。

▍下半年，力度越来越大

进入下半年，对医药代表违规的整治力度越来越大。

8月16日，大三甲四川省医院科学院·四川省人民医院发布文件，整治医药代表“满院飞”。临床医技科室接待药械企业仅限于医药学术代表，禁止医药销售代表进入医疗服务区域从事商业推广活动。

据了解绍兴市上虞人民医院也正在试点医药代表备案登记制度，对医药代表的从业内容、准入要求、处罚方式等进行“三定”。

根据多家医院的公告梳理对医药代表违规推广的惩罚，代理药品停用是比较常见的手段，显示出由国家卫健委、国家医保局等9部门联合发布的《关于印发2019年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》后医院的态度：要将违规拒之门外。

▍与政策相背而行，将被驱逐

其实医院的严管也是基于国家的要求。7月底国家市场总局发通知，自8月至12月在全国范围内开展重点领域反不正当竞争执法行动，从现在开始到年底，4个月里要开展“一案多查"，严打医药回扣，抓典型、净化行业风气。

这是个全国性的行动。

在此之下，医院必定对一些违规行为提高警惕，会高高竖起防火墙，将违规推广的行为尽可能和医生隔离。

目前的政策环境，也对医药代表的推广提出了要求。包括4+7、一致性评价，财政部查账等一系列措施，都在给药品的营销推广提出了迫切的转型要求。具体表现为：一些药被重点监控、一些药被调出新医保目录、全国整顿医疗不正之风……

实际上这些具体的措施和医改政策都是相辅相成，也可以说这些措施有效保证了政策的顺利执行。所以，医药人必须看清楚这个趋势，带金销售毫无疑问和政策驱动的方向相悖，表现在各个医院将其拒之门外实属必然。