最近是怎么了？一波未平，一波又起，又有药房托管，被叫停了！

▍两医院药房托管被叫停

近日，有知情人士向赛柏蓝提供消息，辽宁省药采工作领导小组办公室给朝阳市卫计委，下发了一则《关于对朝阳市北票市中心医院和建平县医院等两所公立医院遴选药品流通企业尽心招标活动的问询函》。

根据《问询函》，近日辽宁省药采工作领导小组办公室接到投诉，反映北票市中心医院和建平县医院遴选药品流通企业进行药品招标和药房托管的问题。对此，辽宁省药采工作领导小组办公室提出的意见如下：

1、对两医院药品招标活动和和药房托管的问题进行核实、调查；

2、取消两医院遴选药品流通企业进行药品招标和药房托管行为；

3、所有公立医疗机构要严格执行以市为单位的联合议价结果，不得另行组织任何形式的“二次议价”；

4、禁止以任何形式进行利益转换和利益输送变相以药养医的药房托管；

5、所有药品、医用耗材均通过省级采购平台交易。

此外，经过研究，辽宁省药采工作小组办公室要求朝阳卫计委对此事进行调查、核实，并责成相关医疗机构进行整改。书面报告必须于6月29日17时前上交省卫计委。

▍药房托管，为何被叫停？

药房托管，即医院药房在所有权不发生变化的前提下，医院通过契约的形式，将药房交给具有较强经营管理能力的医药企业进行有偿经营与管理，而药房的所有权仍旧属于医院。

事实上，除了上述辽宁叫停两医院药房托管，目前全国多地监管部门，都对药房托管的态度有所变化。

日前，上海卫计委发布《关于本市医疗机构进一步加强药事管理推动药学服务转型发展的通知》，明确指出“公立医疗机构在进行药房供应链优化过程中，须审慎设定与医药企业的合作模式，不应与有关企业开展药房‘托管’或类似业务合作，防范合作可能带来的法律和政策风险。”

上海此番如此明确禁止公立医院开展药房托管，可以说给行业带来了巨震。据相关人士透露：“如果哪个医院门诊药房或整个药学部门剥离出去，不符合医院的基本设置，需要停业整改。”

近日召开的第十四期楚商“亲清”政商座谈会上，楚商与湖北省卫计委展开的对话时，有药企代表提到了药房托管的问题。对此，湖北省卫计委明确表示，药房托管在湖北省是不允许的。

不仅是上海、湖北，药房托管被叫停，早已在全国大范围蔓延。

2017年12月，山东省政府发布《山东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，明确表示将“完善药品配送企业管理办法，加强药品配送行为监管，防止独家配送、垄断经营，严禁网下采购配送药品。”

2017年7月，广东发改委公开征求《药房托管行为反垄断执法指南》的意见。明确政府或行业主管部门不能违法指定提供服务，排除和限制行业企业公平竞争、不能剥夺市场竞争主体的法定定价权利等10种行为行政权力滥用形式。

2017年2月，据中国江西网报道，南昌安义县人民医院、中医院未经公开招标，就将药房托管给第三方药企经营。在当地卫计委介入调查后，药房托管已被叫停。

更早前，2016年8月，青海省卫计委发布《关于进一步规范医疗机构科室管理和医疗技术临床应用管理的通知》，要求“严禁医疗机构进行药房托管或承包”。

估计是见目前形势不对，许多原来下大力气发展药房托管业务的企业，如今也纷纷转型，甚至是直接不做药房托管了。

例如近日，九州通和步长相继发布公告，称九州通与步长合作设立的，开展医疗机构药房托管业务的公司，放弃药房托管业务。