临近假期，这个省给高值耗材价格来了一记重拳：公布14省高耗的最低售价以及挂网价格。

9月29日，海南省医药集中采购服务平台发布《关于省际联盟高值医用耗材联合采购品种挂网交易的通知》，明确将采用14省际联盟高值医用耗材联合采购数据作为海南省的高值耗材采购目录直接挂网交易。

短短一段话，透露出三点内容。一，医用耗材省际联盟扩大到14省了；二，海南省也加入了该联盟；三，海南省要开始使用14省的采购数据作为目录直接挂网交易。

同时，给出了一个最重磅的内容：高值耗材挂网品种目录表（14省际联盟库）。目录中惊现14省高值耗材采购的最低售价以及挂网价格。

至此，说了半年的高值耗材价格裸奔到来了，一丝不挂，一目了然。

“西部联盟”已成“14省际联盟”

一个重要的看点是，省际联盟何时扩大到14个省成员了。

搜索相关报道发现，最初的“西部6省耗材跨区域采购联盟”（即西部联盟）已经发展至今天的14省际联盟了。

2015年，国务院公办厅[2015]7号文、国家卫计委的[2015]70号文开始鼓励省际跨区域联合采购，在经济、医疗水平相近，用药结构类似的情况下，跨区域联合采购增强了采购主体对药企的价格谈判能力。谈判可由采购大省牵头承担具体谈判，一省主谈，其他成员省份配合。

而2016年初成立时，西部联盟的成员包括陕西、四川、内蒙古、宁夏、甘肃、青海。

2017年2月，新疆自治区签署《西部省区医用耗材采购数据共建共享合作协议书》，加入西部省区耗材采购数据共建共享合作联盟。

2017年6月，陕西卫计委低调宣布，湖南、辽宁、黑龙江省已正式加入高值耗材采购联盟。

在此之后，广西也加入联盟。

到2018年5月，在西安召开的2018年全国医用耗材省际联盟工作会议上，明确，将贵州等地纳入医用耗材省际联盟。至此，西部联盟已发展成12省际联盟。名单包括：陕西、四川、内蒙古、宁夏、青海、甘肃、新疆、湖南、黑龙江、辽宁、贵州、广西。

同时，根据陕西省公共资源交易中心的消息，12省共建的“省际联盟医用耗材采购协同应用平台”已于2018年5月15日正式上线运行。平台已上线高值医用耗材十三大类共计近40万条数据，开通了数据上传、下载、企业产品审核信息查询、价格比对等应用功能。

该平台是由陕西省牵头，其他11个省（区）参加，共同建立的省际间医用耗材数据互联互通、资源共享的协作信息平台。

此次，海南发通知透露出其也加入了省际联盟。而另外一个省份，大概率推测应该是西藏。因为前段时间西藏卫计委曾邀请四川卫计委前去指导高值耗材采购工作，且西藏是直接拿四川的挂网数据来用。

也就是说，目前“14省际高值医用耗材联合联盟”的名单是：陕西、四川、内蒙古、宁夏、青海、甘肃、新疆、湖南、黑龙江、辽宁、贵州、广西、海南、西藏。

值得注意的是，这与近期多个省份纷纷发布的《省际联盟进口抗癌药专项采购公告》中的14个省（区）自愿组成的省际采购联盟名单不同，其比“14省际高值耗材采购联盟”多了山西和吉林，少了四川和西藏。

从海南的通知看，14省际联盟目前还没有统一的采购平台，依然是之前的价格信息共享。

目前海南耗材交易系统分为两个库平行使用，一个是海南省库，一个是省际联盟库。对已经挂网的高耗品种继续在交易系统的海南省库进行交易，新挂网的品种在交易系统的省际联盟库进行交易。

同时，海南耗材交易系统（省际联盟库）拟于2018年10月10日挂网，2018年10月31日起，开始正常交易。而启动省际联盟库后，交易系统（海南省库）仍可正常交易，停止交易时间另行通知。

根据此前“西部联盟”的协议内容，其合作的内容之一是目录和价格共享。

目前看，虽然扩大至“14省际联盟”了，其与京津冀联盟还是存在差别的。后者是共用一个平台、彻底的统招统采，而“14省际联盟”目前还没有并没有统一的招采平台，而更多的是目录、价格、资料审核等信息共享。

对医用耗材生产、经营企业来说，招标资质材料一旦在某省被审核，别的省就不用再报送了，可以省略大量的重复性工作，当然招标办也省事。

但相对应的是，目录内的价格信息共享，价格连片，又相当透明化了。企业一旦出现违规行为，被计入不良记录什么的，也将在14个省被广而告之。

根据商务部发布的《2017年医疗器材类区域销售统计表》，上述14个省份销售总额达到166.5亿元，占全国总销售额940亿元的17.76%。而京津冀则为105.1亿元，占全国总销售总额的11.2%。可见14省际联盟所占的市场份额是相当大的。

至于“14省际联盟库”中的最低售价从何而来，现在推测来看，只可能是跟今年5月上线的12省共建的“省际联盟医用耗材采购协同应用平台”有关。

要知道，这个庞大的数据库平台，有着已经完成一轮十三大类高值耗材集中采购的陕西省的采购数据作为基础，能让12个省区的集采部门共享企业产品审查信息，也能直接比价，价格互联互通了。

赛柏蓝器械昨天下午联系海南省公共资源交易服务中心得到的回复是，上述数据是从平台下载而来，且部分高值耗材的最低价以及挂网价格数据还有缺失。这个“平台”应该是5月份上线的“省际联盟医用耗材采购协同应用平台”。

不过，这些都已不重要了，因为数据完善是很快的事情。重要的是，半个中国的高值耗材最低销售价格裸奔开始了。