10月25日，卫健委官网发布《关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知》，自2018年11月1日起施行。

这是自2009年实施基本药物制度以来，国家基本药物目录的第三次更新，距离上一次发布基药目录（2012年）已过去5年。第一版目录2009年公示，涉及307药物；第二版目录2012年发布，共520个品种。

新增品种聚焦抗肿瘤等慢性病

本次目录调整，主要是在2012年版目录基础上进行调整完善，坚持调入调出并重，中西药并重，目录总品种数量由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种。

2018年版目录在覆盖主要临床主要病种的基础上，重点聚常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，注重儿童等特殊人群用药，其中儿童用药中成药新增比例明显大于化药。

新康界统计发现，化药和生物制品新增品类主要为抗肿瘤、抗微生物、激素及影响内分泌药物、精神治疗药物；而中成药新增品类近半数为内科用药，其次新增较多的为儿童用药。

值得一提的是，这次目录调整新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品，比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，专家一致认为可以治愈丙肝，疗效确切。

化药和生物制品新增品类占比情况

中成药新增品类占比情况

19个化药、2个中成药出局

据悉，调出目录的品种主要是临床已有可替代的药品，或者不良反应多、疗效不确切、临床已被逐步淘汰等原因。

新康界通过对比基药目录，发现被踢出局的品种中，化药占19个，包括：地红霉素、制霉素、普鲁卡因、异氟烷、布桂嗪、麦角胺咖啡因、复方利血平、复方利血平氨苯蝶啶、丙酸倍氯米松、酚酞、复方地芬诺酯、双嘧达莫、右旋糖酐（40,70）、甲睾酮、苯丙酸诺龙、丝裂酶素、替加氟、氟轻松、鱼肝油酸钠；中成药有2个，分别为小儿化毒散（胶囊）、明目蒺藜丸。

需要关注的是，9月5日国务院政策例行吹风会上，国家卫生健康委副主任曾益新等就基药目录相关问题答记者问时曾表示，未来逐步将未通过一致性评价的基本药物仿制药品种调出目录。

化药和生物药目录调整情况

中成药目录调整