医保卡中个人账户的钱，为什么不能自由使用？一直以来都成为公众和药店困惑的问题之一。

而医保卡的购买范围，多地规定也并不一样。

以云南省为例，医保卡使用范围就增加了药品目录以外的“国药准字号”药品、消毒药品、保健食品、医疗器械等。

类似云南省，山东潍坊、青海西宁等地，也逐步扩大了医保卡使用范围。

也就是说，全国不同地区，医保卡购买范围还未统一，不同地方依旧遵循属地管理原则，根据当地人社局规定进行刷卡购买。

而这带来的弊病则是：医保卡的使用，不能真正地贴合群众的实际购买需求，虽然确保了医保基金不流失，但不能让医保卡中个人账户的钱真正灵活使用，从家庭经济角度考虑，并不科学，公众不买账。

同时，在国家大力发扬的“治未病”理念背景下，限制医保卡使用范围，无疑也限制了医疗保险在对公众健康上发挥的保健和预防作用。

人大代表建言：拓宽医保卡使用范围

两会期间，全国人大代表、山东省医疗保障局副局长仇冰玉表示，医保卡使用范围稍窄，降低了个人账户资金使用效率。

为此，建议规范个人账户资金划入方式，活化个人账户使用功能，拓宽使用范围，增进参保人员健康福祉。

他建议，个人账户应当在扩大使用人群、扩大使用范围、探索将符合条件的互联网诊疗服务费用纳入医保卡支付范围、发挥医保“治未病”作用等方面进行改革。

各地政策不同，有望放开

对于公众来讲，拓宽医保卡使用范围，活化个人账户使用功能的需求是一样的，但就目前全国实施情况来看，各地医保卡购买范围仍以当地政策规定为主。

以四川省为例，今年2月底，四川省医疗保障局会同人力资源社会保障厅、财政厅、省卫生健康委出台了《关于进一步完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》，从2019年3月1日起，四川省将正式启动城镇职工基本医疗保险个人账户新政策。

四川省医保局相关负责人介绍，新政策有以下四大变化。

一是扩大使用人群。

二是扩大使用范围。

三是扩大使用区域。

四是增强使用便捷性。

就此，可以进一步解释为：今年3月1日起，四川省个人账户资金除本人使用外，可进一步扩大到家庭成员，全省联网”一卡通“。

同时，医保卡消费还可以扩大到体检、免疫接种、定点药店购买医疗器械等方面；最重要的是，其个人账户资金可划转至本人的社会保障卡金融账户。

为此，不少读者点赞四川省对个人账户的管理方法，称一张医保卡可以全家用，使用权真正交到了自己手里。

而类似四川的做法，全国多地也正在尝试，随着国家对大健康产业关注度的逐步提高，公众能够积极地探索自我养生和保健，使用医保卡购买保健品、部分医疗器械、进行体检等做法，有望成为未来发展的一大形势。

简单来说，有了病，积极治；没有病，先预防。

扩大医保卡个人账户的使用范围，活化个人账户使用功能，不仅利好药店，更可以缓解我国医疗资源的紧张，对于积极提升国民健康水平也无疑是一件好事。