日前,浙江省医疗保证局悍然征求《对于建设健全城乡居民医保慢性病门诊保障轨制的领导意见》(以下简称《见地》)(征求意见稿) 与《对付构建健全全省会乡居民医保慢性病门诊担保制度的施行设计》 (下列简称《妄想》)(征求见地稿)定见倡导。
上述陈说指出,2019年,设立全省统一的城乡居民医保慢性病门诊保障制度,慢性病病种数目得多于12种。城乡住民参保人员可凭医疗机构外配处方或互联网病院电子处方到参保所在统筹区指定的医保定点零售药店刷卡置办慢性病病种关系药品。全面确立和运转医保慢性病药品第三方配送办事机制。
>>慢性病病种畛域
浙江省定城乡住民医保门诊慢性病病种征求高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性梗阻性肺疾病、慢性肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默尔病、物质分裂症(激情性精力病)等12种常见慢性病。
各设区市羁糜外地慢性病特性与医保基金承受才力,可自行填补常见慢性病病种。
>>医保报销尺度
将城乡住民医保慢性病门诊治疗扩张到各级定点医疗机构与指定药店。恰当进步城乡居民医保慢性病门诊担保待遇,合理设置门诊起付线、报销比例与封顶线。
上层门诊慢性病医疗包管水准不低于60%,上层设置装备摆设起付线的,原则上不高于300元,实验按年累计总计。二级、三级医疗机构城乡住民医保慢性病门诊酬劳程度,由各设区市松散基金遭受身手必定。城乡住民持久异地安歇人员慢性病可能在歇息地指定定点医疗机构门诊就医,相干政策按参保地执行。
指定药店城乡住民医保慢性病门诊保障酬劳可参照二级医疗机构执行。
>>接入互联网平台
城乡居民参保人员可凭医疗机构外配处方或浙江省互联网医院平台电子处方到当地指定药店刷卡购药。省内医保定点的零售连锁药店,对抗纳入城乡居民医保慢性病门诊干事指定药店规模。放宽慢性病门诊配药时限,根据疾病的状态重要,可将慢性病一次处方医保用药量从4周延长到12周。指定药店发卖的相关慢性病药品必需为省药械采购平台领域内医保药品。相干药品医保收入规范由省医保局抗衡确定。
>>配送药店必须具有的前提
根据“保笼盖、保提供、保配送”的要求,经由悍然谈判,选择几多家全省性医药连锁药店团体作为第三方配送处事方。
1. 保掩饰笼罩,每家团体在每个县市区至多有1个门店;
2. 保提供,每家集团能确保提供医保慢性病药品领域内的全数药品;
3. 保配送,每家集团在每个县郊区最多有1个门店能提供药品配奉上门效力。





























