编译：newborn 

在制药行业，对大多数环球性制药公司而言，美国市场无关紧要。作为全世界最大的药品市场，美国市场规模高达4850亿美元，这使得美国成为大少数药品的首选上市国家。此外，美国也是制药公司拥有最大自主订价权的市场，尽管该国监管机构常因种种原因迁延新药审批而受到指摘，但时时也会放慢向市场推出有价格的立异疗法。 

当前，全世界最滞销的药物中良多是生物制剂，而美国也是顶级品牌生物药面对仿造药分工较少的市场。诚然在欧洲市场生物仿造药正在鼎力大举蚕食物牌药市场份额，但在美国市场，有用的专利爱护系统为许多品牌生物药供给了安然的避风港。依照FDA数据库，截至目前，已有20款生物仿造药取得准予，但胜利上市的很少。 

刻期，FiercePharma颁布发表《2018年美国市场最脱销药物TOP20》榜单，这些药物涵盖癌症、免疫学、糖尿病等范围，其中生物制剂占13个。艾伯维的旗舰制造品修美乐（Humira）毫不不测持续占据榜首，发卖额是排名第2位新基Revlimid发卖额（64.7亿美元）的两倍多。以下是该榜单中的20个药物。 

修美乐也是举世最畅销的药物，2018年销售额濒临200亿美元，美国市场供献136.8亿美元。在欧洲，由于生物仿造药竞争，Humira贩卖额已明显下滑，但在美国市场，艾伯维已获胜将生物仿制药合作推迟至2023年。今年5月中旬，勃林格殷格翰与艾伯维就Humira专利诉讼杀青息争，这也是艾伯维在守护Humira专营权方面实现的9连胜。 

榜单中的其他看点蕴含祥瑞德的HIV药物Genvoya（排名第12位），该药是吉利德推出的最成功的单一片剂，于2016年上市，2018年美国市场销售额已高达36.3亿美元。 

默沙东的肿瘤免疫疗法Keytruda，该药2018年美国市场贩卖额为42亿美元。在与百时美施贵宝同类制作品Opdivo的激烈匹敌中，Keytruda捷报频传，适应症拿到手软，该药也是榜单中销量增多最快的药物，较上一年增多幅度高达80%。 

值得一提的是，罗氏的三大王牌生物制剂均上榜，分别为：美罗华、赫赛汀、安维汀。但这3个药物在美国市场的生物仿制药侵略已进入倒计时。辉瑞也有三款药物榜上有名，别离为抗癫痫与镇痛药Lyrica、肺炎球菌疫苗Prevnar 13、乳腺癌药物Ibrance。个中，Lyrica估量今年6月尾在美国面临仿造药协作。 

由于生物仿造药的竞争，强生重磅抗炎药Remicade（类克）美国市场贩卖额下滑20%，2018年为37亿美元。按这类趋向，该药很能够跌出2019年榜单。 

参考根源：The top 20 drugs by 2018 U.S. sales