GBI获悉，辉瑞正在大量补充县级市场的医药代表，而且已经开放了1000个岗位；阿斯利康2019年已开启两轮针对县域市场的招聘，范围辐射全国20省158市517县。另外，拜耳(中国)、默克(中国)、葛兰素史克(中国)等跨国药企日前也纷纷发布了医药代表的招聘信息。

为了落实分级诊疗制度，国家从2014年已开始全面提升县级医院综合能力。2015年，原国家卫计委发布了第一批需要提升综合能力的500家县医院名单；2019年6月，国家卫健委又发布了第二批需要提升综合能力的县医院名单，包含500家县级医院和500家县级中医医院。

国家政策对基层医院的倾斜，加上针对专利过期原研药的带量采购政策的实施，以及为实行药品耗材统一管理、统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款而建立的县域医共体等政策的影响，使得基层市场已成为药企的必争之地。而跨国药企在这一领域早有布局。根据医药网公布的数据，2018年，跨国药企在二线和三线城市的增速分别达到10.9%和11.9%。但是本土企业表现很不理想，不仅在一线城市下降了5.2%，在二三线城市也仅取得微弱增长。

随着医药市场下沉至县域，药企也在不断调整在中国的营销组织框架。阿斯利康、辉瑞等跨国药企以及扬子江等本土药企都在组建基层销售队伍，开发县级医院市场。正如广东某三甲医院妇产科医生所言：“在政策鼓励与县级医院提升硬件水平刚需的影响下，基层市场充满潜力和机遇，药企在基层的份额之争已拉开序幕。”