国度晚年医学核心、北京病院内分泌科主任医师 郭立新 王晓霞 □主治医师 满华美
患有糖尿病的老年末年友人离不开药物医治。经常使用的药物收罗三大类：口服降糖药物、胰岛素、 GLP-1类似物。
口服降糖药物。它包含促胰岛素分泌剂与非促胰岛素渗出剂。促胰岛素分泌剂包括磺脲类、非磺脲类（即格列奈类）。磺脲类可直接刺激β细胞排泄胰岛素，此类药物多在餐前服用，具体用量需遵循血糖状况调整。格列奈类是经由过程刺激胰岛素的早期分泌来低沉餐后血糖，存在吸引快、收效快和感召工夫短的本性。此类药物需在餐前即刻服用，可独自使用或与此外降糖药分离应用（磺脲类除外）。
非促胰岛素渗出剂囊括：1.双胍类：2型糖尿病患者在没有双胍类忌讳症的情况下，应首选双胍类药物医治。2.α-葡萄糖苷酶战胜剂：首要经由过程延缓肠道碳水化合物吸收而消沉血糖。当服用α-葡萄糖苷酶压抑剂发生低血糖反馈时，不能用蔗糖与富含碳水化合物的食物，而应直接用葡萄糖纠正。3.噻唑烷二酮类：经由增多胰岛素的迟钝性,改进胰岛素抵当和高胰岛素血症。这种药物失效重要不一定的年光，一样平常数周以至几个月能耐抵达最大成绩。4.DPP-4打败剂：主要搜罗西格列汀、维格列汀、阿格列汀、利格列汀与沙格列汀。5.SGLT-2克服剂：这种药物经由抑制葡萄糖在肾脏近曲小管的重排汇，使体内多余的葡萄糖从尿中排斥。
胰岛素。它是一种多肽类激素，由胰腺内的胰岛β细胞分泌，是体内独一能飞腾血糖的激素。一切1型糖尿病与怀胎糖尿病均应蒙受胰岛素治疗，其中1型糖尿病患者需一辈子接受胰岛素治疗。2型糖尿病患者在口服药物医治情况欠安、出现很有问题急慢性并发症时也需胰岛素医治。
GLP-1相同物。目前首要的药物有艾塞那肽、利拉鲁肽等。每日皮下注射1~2次，今朝也有正在研发的长效GLP-1相反物，在降糖以外还有减重效果。
