很多企业和资本，幻想着按照美国商业保险支付能力，来预测中国创新药未来的市场规模，面对着突然到来的各项新政，行业对政策的心理预期突然由艳阳高照到天寒地冻，各种脉冲式的改革带来的一系列反差和失落实在是太大、太快了。医药产业发展的边界主要是国家的医保政策和监管政策。

5000家药企，中国医药产业可怕的分散不是体现在经营规模上，而是价值观。这样一个庞大的群体，却没有形成大家遵照执行的行业主流发展理念，或者大家表面共识暗地里仍然我行我素。其深刻逻辑仍然是朴素的，就是好些人没有看清医药产业的本质，没有搞明白产业发展规律。一位朋友向我如此形容遇到的企业，你把他抱起来摇晃都摇不醒，睡得之死。

理论上似是而非，思想上模模糊糊，行动上摇摇摆摆。目前的中国制药业极其撕裂，大概有这么几类公司：科学家主导的创新研发公司、恒瑞等领先的传统医药公司、大量仿制药公司、中药企业、OTC企业、跨国药企。这些公司在市场上的打法历史上差异巨大，他们都分享了过去二十年医保扩张带来的红利，现在却要面对共同的全新的游戏规则。所以很多人不知所措，焦虑丛生，病急乱投医者大有人在。