主讲人：北京同仁病院泌尿外科副主任医师 王 伟

　　前列腺疾病是一类额定常见的疾病。当男孩缓缓生长为少年，再到婚配生子，直到在任，每一个年齿段的男人都可能承受前列腺疾病的陵犯，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。关怀前列腺，除了让男人领有健康，还能让佳耦获取幸福。而若何养护好前列腺，是每个汉子都必需面临的课题。

　　前列腺有四大怪

　　前列腺是男性独有的器官，在医生眼中，它有四大怪。

　　第一怪，长始终。随着年纪增长，人的大大都器官终极都市萎缩，这是畸形的衰老气象。但前列腺却差距，它在人变老以后，还会一直一直地增长。今朝，这在医学上还是一个谜。但可以必然的是，前列腺的不断增长与男人睾丸分泌的雄激素亲近关连。

　　第二怪，藏得深。前列腺很隐蔽，深深地藏在男性骨盆里，在体表是摸不到的。前列腺前面是耻骨，前面是直肠，下面还连着膀胱。只要医生戴上手套，伸进直肠里才能摸到它。

　　第三怪，装得多。前列腺体只有一个栗子大小，但这个小小的器官里却有尿道、射精管等好几个管道穿梭而过。

　　第四怪，染病率高。前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌这三种疾病的罹病率尤为高。在男人的一辈子中，有跨越一半的汉子会遭到前哨线炎的搅扰；50岁以上的北京男性，有40%都有前列腺增生症；在近来十年，北京前列腺癌的罹病率增长是200%。

　　前列腺增生可自测

　　前列腺增生等于老庶民说的前列腺肥大，是有迹可循的，初期主要表现为以下几点：1.尿频：首先为子夜尿频，随后白日也呈现尿频，前期膀胱有效容量削减，也使尿频加倍很有问题。2.排尿坚苦：首要是进行性排尿艰难，比如尿线细而无力、排尿不尽，偶然会尿到鞋子和裤子上；尿频、夜尿多、憋不住尿，清晨总起夜，影响来日诰日的生涯。3.血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、膨胀的牵拉而盘据出血，分隔隔离分散膀胱肿瘤时也会泛起血尿。

　　前列腺增生有个国际公认的简单自测表，患者可以自己测试，简单易行。可根据比来一个月内的状况回答下列标题：

　　1.排完尿后，感应未彻底排空膀胱的频次是几许？

　　2.你在2小时内不能再也不一次排尿的频率是若干？

　　3.本人在排尿时多次中止又从头起源的频率是若干好多？

　　4.本人难以拖延排尿工夫的频次是多少？

　　5.感觉尿流无力的频率是若干？

　　受测者可以依据“从不”0分；“少于1/5”1分；“少于1/2”2分；“大概1/2”3分；“超过1/2”4分；“几近老是”5分，确定从“0”~“5”的得分。

　　6.你不克不及欠经由按压或扯紧腹部来排尿的频率是几何？

　　7.从上床睡觉到越日早上起床这段年光内，通常要起夜若干次？

　　受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况，确定从“0”~“5”的得分。

　　以上7题得分相加，总分0分~7分为轻度症状，8分~19分为中度症状，20分~35分为重度症状。

　　一样平常情况下，轻度症状要到医院进一步做前列腺B超、前列腺希奇抗原(PSA)等相关搜检，观测3个月，按期随访；中度症状者一般就须要药物治疗；重度症状者药物管教坏时就要考虑手术治疗。此外，如果7个标题中的任何一个得分超越3分，那么即使总分不高，也紧要思考相应的治疗设计。

　　关于前列腺增生的防治，我在临床上发现大多数患者有3个误区，紧要把稳。

　　误区一：查询拜访发现，北京50岁以上的男性，40%有前列腺增生，但70%的人历来不到病院看这个病，以为年数大了排尿欠安很正常。前列腺增生不是老化的必然体现，纯粹可以治疗。比如可以做激光手术把增大的前列腺给切除，激光手术医治手段而今很冲弱，做手术的失血量和你去体检抽的血量是同样的，一两天就能恢复。

　　误区二：很多病人找医生申请做激光手术。但手术前要武断前列腺事实有多大、有不有并发症、以前有不有吃过药等。这些问题不清楚，医生是不克不及开刀的。只需抵达尺度才能做手术，这个尺度要医生果断。

　　误区三：许多医疗机构传扬，治疗前列腺疾病打一针就好了，可以根治。这个差迟。前列腺增大的缘由直到现在医学上都不有破解，也不有根治法子。即使手术，也只是把增生的部门切掉，而前面提到，前列腺会络续生长，以是接下来还可能复发。

　　防备前列腺炎“两要三不要”

　　从某种水准上说，男性的朽迈是畴前列腺最先的。身体还很矫健，排尿时却已有了淋漓不尽的感觉，以致还微痛苦悲伤，这是前列腺收回的警报。前哨线炎常见的症状即是尿频、尿急、尿痛、下腹会阴坠胀，影响性依顺。但前哨线炎确实一点都弗成怕，纯粹可以治好，前提是要决意正规的医疗机构。预防前列腺炎有“两要三不要”：

　　要戒烟限酒：病例研讨标明，尼古丁会刺激前列腺过火排泄，诱发炎症。酒精会促成毛细血管精简，使前列腺布局充血水肿，引起不适。酗酒还会影响睾酮渗出。

　　要坚持大便通行：前列腺的火线是直肠，畸形情况下直肠里几近没有大便，但便秘患者直肠内里会残存大便，得多细菌会通过直肠黏膜影响附近的脏器，也会影响到前列腺。

　　不要吃辣：辣椒里许多的活性肉体会刺激前列腺，招致持久几回再三充血，呈现射精痛苦悲伤、尿道炎热、排尿不顺畅。

　　不要久坐：长时日开车、骑自行车、穿紧身裤等，与久坐同样，会直接打败前列腺，引起腺体充血。

　　不要憋尿：男性尿道的下段通常寄生有细菌。排尿时，这些细菌会被冲洗掉。往往憋尿，会减弱尿液的冲洗浸染，使得细菌滋生增加，逆行到后尿道，可能引发前列腺炎。

　　前列腺癌可能治愈

　　据统计，在北京，肿瘤曾经是住民的第一名死因。在中国界限，每小时有318个患者被新诊断为得了肿瘤，有222名患者会因为肿瘤脱离这个全国。昔时龄超越65岁，前列腺癌的病发率也会像坐了火箭同样往上升，十分快。前列腺癌多发的起因首要是，此刻人们的寿命增进了。以今人的寿命短，许多人活不外65岁，所以也没有前列腺癌的标题问题。

　　大少数肿瘤，今朝还做不到根治。幸运的是，前列腺癌当前能做到可筛查、早治愈，可采纳手术、放疗、化疗等多种能力医治这个病。▲（生命时报特约记者 陈相）