医共体是农村地区开展医联体建设的主要模式。重点探索以“县医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础”的县乡一体化管理,并与乡村一体化有效衔接,充分发挥县医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县乡村医疗卫生机构分工协作机制,构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系。
通过组建医联体,进一步整合共享区域内医疗资源。基层医疗服务能力有效提升,不同级别、不同类别医疗机构间建立目标明确、权责清晰的分工协作机制,形成利益共同体、责任共同体,为患者提供连续服务,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
在今年全国两会上,国家卫生健康委主任马晓伟表示,“分级诊疗制度实现之日,乃是我国医疗体制改革成功之时。”,再次表明了我国全面推进分级诊疗的决心。
(七)疾病诊断相关分组(DRG)付费
1. 政策概览
6月5日,国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,确定了北京、天津、河北省邯郸市等30个城市作为疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市。
这意味着医保支付方式从“按项目付费”到“按病种付费”的变革将在全国更大范围内试点。“按项目付费”即按诊疗项目付费,而“按病种付费”是通过统一的疾病诊断分类,制定出每种疾病的定额偿付标准,“明码标价”,医保机构按这个统一标准向医疗机构支付费用。
2. 政策导读
DRGs模式的核心是把病人分类,它是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组。DRGs 作为医疗行业管理的工具,实施精准支付、精准定价和打包支付,促进医院增强控制不合理用药、不合理检查的内生动力。


























