7月2日，国家卫生健康委会同国家中医药局印发《第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》，拉开了下半年医药健康领域政策出台的序幕。基于对《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》文件的解读分析，笔者就下半年政策动向进行简要梳理。
1. 新一轮药品目录的准入谈判即将开启
2019年国家医保药品目录调整，要把更多临床价值高、药物经济性好的药品纳入目录。新一轮药品目录的准入谈判即将开启，通过以市场换价的方式切实降低药品价格。
2. 药品集中采购将会进一步推广
据测算，11个城市，25种中选药品采购费用19亿元，较以往下降59亿元。25个中选的品种，平均降幅达52%，最高降幅达到96%。与此同时，国家组织药品集中采购和使用试点的评估工作即将展开，药品集中采购试点范围扩大几成定局。以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件也有望在下半年出台。
3. 公立医院改革加快节奏
下半年将逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码，对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理，取消医用耗材加成。
开展医疗机构用药管理，按照能口服不肌注、能肌注不输液的要求，规范药品使用。继三级公立医院绩效考核工作的意见颁布以来，二级及以下公立医疗机构绩效考核办法有望下半年出台。
下半年将在部分医院推进建立健全现代医院管理制度试点。完善公立医院政府投入政策，根据公立医院综合改革评价结果等因素分配中央财政相关补助资金。
卫生专业技术人员职称制度改革、医生队伍管理、医疗联合体管理、公立医院薪酬制度改革等文件有望年内出台。
