根据《中华人民共和国社会保险法》规定及医疗保险定点医疗机构服务协议约定,松滋市医疗保障局责令心玥大药房、余世奇西医内科诊所限期整改,暂停医保服务三个月,扣减心玥大药房、余世奇西医内科诊所违规费用1728元、8640元。
案例六、荆州区4家村卫生室违规案
荆州区医疗保障局在反欺诈专项治理行动检查中,发现荆州区郢城镇五台村、郢南村、荆安村和李埠镇沿江村共4家村卫生室存在违反医保协议规定,有串换诊疗项目及药品、参保患者医疗费用雷同、医保结算单费用和患者自费金额与实际发生的医疗费用和自费金额不相符现象,实际发生医疗费用与自费金额均高于医保处方和结算单上的金额,医保程序、处方、申报表数据不相符等问题,涉及违规金额1.7万元。


























