一呼一吸虽然是最平常的事,但对今年60岁的慢阻肺患者李小宁来说并不容易。早上六点起床后,她要先喷一个吸入气雾剂,再吃药,才能开始一天的正常生活。每天早晚吃药、吸药,这已经是李小宁进行治疗的第八个年头了。如果不用药,她就会喘不上气来,还会不停咳嗽。
慢阻肺的早期症状易被忽视
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,大多由吸烟所致的长期肺损伤引起。随着病程延长,慢阻肺会逐渐加重,并且对肺部的损伤不可逆转。
11月17日是世界慢阻肺日,西安市红会医院以此为主题举行义诊,为市民群众普及慢阻肺知识,现场解决慢阻肺为患者带来的困扰,帮助他们加强对慢阻肺的长期管理、改善生活质量。

据红会医院呼吸内科主任李晓利介绍,我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.7%,已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的常见慢性疾病。而且慢阻肺是全球排名第三的致死原因,仅我国慢阻肺导致的年均死亡人数就达96万,也就是说每分钟约有2.5人死于慢阻肺。日常生活中说几句话就喘不上气、无法过多活动、每日靠吸氧来维持正常呼吸、动不动就胸闷气短、咳嗽咳痰等,这是伴随很多慢阻肺患者一生的噩梦。
义诊现场人头攒动,呼吸内科的医护聆听患者的“肺腑之言”,一一进行解答。现场还免费为市民群众进行肺功能检测,指导慢阻肺患者正确使用吸入剂,并对慢阻肺症状控制情况进行评分,提供治疗方案。
李小宁就是从延安赶来参加义诊的患者,她的病情还不算严重,坚持每天用药,除了不能剧烈运动、不能爬坡、不能上楼梯等,正常生活基本不受影响。李小宁说,八年前自己陪着母亲看病,咳嗽剧烈的她在医生建议下做了检查,确诊为慢阻肺,这才早早进行了治疗。而她从病友圈中了解到,慢阻肺的早期症状很多易被忽视或被误以为是普通感冒、咳嗽,等到确诊时大多已进展到了中晚期。

早防早治 将肺功能检测纳入常规体检
呼吸内科主任李晓利在临床见到更多的就是中晚期患者,除常规用药外,他们多数要做家庭氧疗。居住在老旧小区没有电梯的患者甚至都走不出家门,严重者甚至连洗澡都要家人帮助。除了这些,最可怕的还是急性加重。这是慢阻肺疾病进展中的一种症状,患者经常会因症状突然加重引起心功衰竭、呼吸衰竭而进入ICU。而且每一次急性加重带来的后果,都是对肺功能的一次打击和不可逆的损伤,有的还会因此失去生命。
“稍微不注意感冒了不行,干活累了不行,温差大了不行,走快了不行,活动量大也不行。”这是所有慢阻肺患者的生活日常,打开他们每天的生活轨迹,都是在用药和吸氧。在李晓利看来,除了规范治疗、规律用药来有效减轻慢阻肺症状、减少急性加重发生,最重要的还在于从源头管理和重视这一疾病。

“关注并早期发现疑似症状,尽早去医院确诊。”李晓利说,年龄超过40岁、有抽烟或长期接触烟雾环境的情况,经常咳嗽、咳痰,走路时气喘、经常感到疲劳……如果有这些情况,就建议到医院做检查,确定是否得了慢阻肺。李晓利呼吁公众要像对待高血压、糖尿病一样重视慢阻肺,将肺功能检测像量血压、测血糖一样纳入常规体检。
那么如何预防慢阻肺?李晓利认为预防慢阻肺首要措施是戒烟;对于从事接触职业粉尘的人群应做好保护;保持居室空气新鲜,秋冬季节避免去人群密集区域;天气寒冷时要做好保暖措施;发生上呼吸道感染应积极治疗;要根据自身情况选择适合的锻炼方式。如果已经患上慢阻肺可通过做呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行呼吸功能锻炼。


















