最近，有一位患者问我：

“我今年68岁，在之前突发过小中风，腔隙性脑梗，同时还查出了血之吻阮劲动脉有斑块，去医院检查，医生说我这种情况可能会形成血栓，并且给我开了辛伐他汀。

但吃了几个星期后，我觉得肌肉酸痛无力，睡也睡不好，检查时还发现了转氨酶超标，怎么会这样呢？”

其实不止这一位患者，之前很多患者曾经问过我关于服用辛伐他汀出现副作用的情况，其中也有一半的患者会因此停药，那么，我们该如何正确对待他汀的副作用？今天医生就来和大家聊一聊辛伐他汀。

打开百度APP看高清图片

01

他汀的主要作用是什么？

辛伐他汀属于他汀类的调脂药物，其主要作用是调脂、降脂的作用，对于高脂血症，包括胆固醇升高及甘油三酯升高，还包括混合型的高脂血症，具有较好的疗效。

除此之外，辛伐他汀的还可以用于冠心病，可以起到抗动脉硬化的作用，可以延缓冠状动脉硬化的进程，可以减少新病灶的形成，并且辛伐他汀也可以用于脑血管病的患者，同样的也可以起到抗动脉硬化的功效。

总之，辛伐他汀片主要是具有降血脂、抗动脉硬化的作用与功效，可以降低心脑血管事件的发生。

02

长期吃他汀会导致血糖升高吗？

他汀类药物作用于病灶过程中，会牵连到胰岛，降低其敏感程度，还原酶作用受到抑制，出现胰岛素抵抗反应，血糖吸收代谢率降低，多余糖脂滞留在血液中，引起血糖指数升高，加剧糖尿病风险。

不过不必恐慌，血糖升高现象因人而异，大部分高血脂患者，如果饮食作息正常，不存在肥胖症及其他原发性疾病，中招概率较小；与之相反，肥胖症患者、原发性糖尿病人群，中招几率会升高。

03

服用他汀常见的副作用

① 肝脏功能下降

长期服用他汀类药物，有可能会出现肝脏功能下降的情况。任何药物服用后都可能带来副作用，他汀类药物容易导致肝脏受损，甚至出现转氨酶水平升高的情况。

有这种现象产生就要及时告知医生，否则长时间服用该药物有可能会导致肝脏功能受损明显。

② 横纹肌溶解

长期服用他汀类药物也会出现肌肉疼痛的情况，而肌肉疼痛也是横纹肌溶解症状最典型的症状之一，如果出现横纹肌溶解，就会影响到正常的生活起居。

如果在服药过程当中出现经常性的肌肉疼痛问题，就一定要及时就医进行观察，到医院之后可以检查一下肌酸激酶值，看一下肌酸激酶值是否出现升高。

③ 神经系统的症状

经常服用他汀，可能会导致鼻咽炎、关节痛、腹泻、四肢痛、恶心、身体不适、梦魇、鼻衄、荨麻疹、视物模糊、耳鸣、尿白细胞阳性等等。

但这些不良反应发生率都很低，如果您正在服用他汀，且出现了上述症状，又不能依据别的原因解释，那么要怀疑药物不良反应，如果不能耐受，也得停药。

④ 对胃肠道的影响

这种药物对胃肠道有一定的刺激作用，部分患者出现胃肠道的不适感，可以出现恶心、呕吐、腹胀的感觉。

温馨提示：

不同患者不良反应的临床体征也存有差异, 需在治疗中对患者的临床表现进行综合全面的分析, 并且了解患者的药物耐受性。

在使用他汀类药物进行治疗时, 需尽量先使用小剂量，待患者服药一定时间后，确保其没有发生任何不良反应再将剂量慢慢提高。