骨刺是中老年人群中较为常见的一种骨科疾病，发病时关节疼痛，不及时进行有效的治疗就可能会危及到关节的活动能力，患者的工作、生活均会受到一定的影响。在很多人的眼中，骨刺就是长在关节中间的一根刺，越长越大，就会影响关节的活动度，真的是这样吗？
除了骨刺的性质外，网络上还传言骨刺可以通过锻炼被“磨去”，认可这种说法的患者甚至不在少数。骨刺到底能不能被锻炼消除呢？希望大家带着问题，耐心看下去，答案就在文中。
今天，李医生给大家好好说说骨刺方面的问题。
骨刺不是病，而是一种对身体的保护？
骨刺这个叫法其实不太准确，医学上的术语应该叫
“骨疣”
，其实是骨质增生的一种。那么为什么说骨刺是对身体的一种保护呢？关节长期运动会在软骨表面造成一些微小的损伤，这些损伤被骨头修补，随着骨骼的硬化，就产生了骨刺。
我们先从这几个小问题来初步了解一下骨刺。
骨刺是刺吗？还是什么形状？
很多人都认为骨刺就像刺一样，但事实上“骨刺”的主要作用是增加关节之间的表面积，所以
骨刺的形状大部分是块状或者鳞片型的
，表面也十分光滑，很少有“扎”在关节或者肉里的。
骨刺之所以会引起疼痛并不是“扎的”，而是
增生较大，压迫了周围的组织和肌肉
，从而导致局部组织无菌性的炎症，引起患处疼痛。
关于骨刺，很多人还有一个疑惑，骨刺是骨质增生，那是不是骨质疏松的患者就不会长骨刺了？
骨质疏松患者，更易长骨刺
很多人就疑惑，骨质都疏松了，身体骨骼强度都不高，应该没有多余的钙元素形成骨刺了吧？其实骨质疏松患者更容易产生骨刺的，骨质疏松患者，骨密度低，关节稳定性更差，所以需要
“加固”关节，也就更容易产生骨刺
。
长时间的骨质疏松会引起血钙浓度下降，血钙浓度的减少会刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。
甲状旁腺激素可以促进骨的合成
，骨刺的本质也是骨，所以，长时间的骨质疏松患者更加容易长骨刺。
像上述说的“加固”作用，就是骨刺产生的根本原因——代偿性。
代偿机制，或是产生骨刺的根本原因
人体有一个很奇特的机制，就是代偿机制。一个盲人，眼睛虽然看不见，但他的鼻子、耳朵，以及各种感官的灵敏度，就要远高于常人，这就是代偿机制的直观表现。代
偿机制是机体自我调节、自我保护、自我平衡的基础
。
这个机制和骨刺有什么关系？随着年龄的增长，骨骼、器官、组织不可避免地产生了一定的衰老，关节自然而然地出现了“老化”的症状。关节老化大概有这三个方面，
关节软骨变薄、关节肌肉力量减弱、骨质下降
。这三个方面，很可能导致关节的稳定性下降，为了稳定关节，就会形成一些骨质突出。
家里的凳子腿总是活动，我们会直接用钉子固定，而关节“松了”，
机体为了固定关节，也会产生一些骨质。
关节活动主要靠关节之间的软骨接触进行相对运动，接触面是固定的，想要加固关节，只能通过增大骨骼表面接触面积，也就是让一部分骨质突出，以此稳定关节。
产生骨刺的地方经常是负荷最大、最经常使用的关节，比如说
腰椎、颈椎、膝关节、脚跟
等位置。所以，骨刺并不是一种疾病，而是机体为了修复关节的损伤、维持关节的稳定性、保护关节的活动一种特殊行为。
看完上述的介绍，很多人就有疑问了，骨刺不是病，可以吃药消除吗？
别被忽悠了，吃药不太可能消除骨刺
骨刺的成分和骨骼没有什么区别，如果
药物能消除骨刺，那自身的骨骼估计也会有较大的损伤
。毕竟药物跟随体液进行循环，很难判断出骨刺和骨骼的区别，也就没有办法做到
定向清除骨刺。
市面上大多数治疗骨刺的药物其实就是所谓的安慰剂，没有一点作用。
但为什么很多患者吃了某些药物之后疼痛消失了，后续也没有复发过呢？其实
骨刺引起的疼痛是间隙性的，并不是在生长的过程中都会引起疼痛。
所以说，不痛并不是骨刺消失了，只不过并未引起疼痛而已。
到这里，有很多患者就疑惑了，骨质增生不是病，吃药又没用，那要不要进行治疗呢？
那么，我们来看看为什么要治疗骨刺？
缓解症状，减轻痛苦
目前，确实没有能彻底根治骨刺的医疗手段，但经过相应的治疗
，缓解骨刺带来的症状，使其不影响日常生活和工作
，是目前的医疗水平可以达到的。一般来说，若是骨刺不疼不痒，没有明显的症状，即使发现了，也不需要特意进行治疗。
若是骨刺引起剧烈疼痛、肿胀、关节活动能力受限，这时候的治疗就要以恢复关节活动能力、减轻疼痛症状为主。治疗的时候，有
保守治疗和手术治疗
两种方式
保守治疗包括药物治疗、理疗、中医药等等，还有大家比较
关心的锻炼。
药物治疗中，
抗骨质增生的药物
，如抗骨质增生丸，可以延缓骨质进展；还可以服用
非甾体消炎药
，起到消炎止痛，减轻影响的效果，如布洛芬、扶他林等；再者也可以服用
软骨保护剂
，像是氨糖之类的药物，起到促进关节软骨修复，减少损伤的目的。
除了上述的专业药物之外，骨刺伴有骨质疏松的患者可以
补充一下钙剂
，防止血钙过低加重骨刺症状。
如果通过保守治疗就能达到很好的效果，骨刺的症状已经消失，就不用手术治疗；如果骨刺已经
压迫到了某些神经或血管，严重地影响到患者的生活和工作
，这个时候可以使用手术切除患处的方法来治疗骨刺。
看完了这两种治疗方式，我们来看看运动到底能不能“磨掉”骨刺。
运动对于骨刺的作用
有些人说，骨刺不就是关节处的凸起吗，那使劲锻炼，把骨刺“磨掉”，不就行了？这种想法十分不科学，首先骨刺虽然叫做骨刺，但形状主要是鱼鳞状，或者是块状的，且
表面十分光滑
，很
难通过适量的运动把其“磨掉
”。
其次，骨刺的本质和骨骼相同，过度的运动或许能“磨除”掉骨刺，那关节处的软骨是不是也要承受相同的磨损呢？骨刺没了，很容易再生，而关节软骨没了，基本上不会再生了。
“磨除”骨刺的时候，关节软骨也会受到相同的磨损
，关节软骨出现磨损之后，还有可能产生新的骨刺。
运动基本上是不能“磨除”骨刺的，但这并不代表运动对骨刺的治疗毫无作用。运动会
锻炼关节处的肌肉力量
，关节的
稳定性也会随之增加
，稳定性增强，代偿作用减弱，骨刺形成的条件就少了；适当的运动还能保护关节软骨，能促进关节软骨对营养物质的吸收，促进软骨处的损伤修复。
最后的总结
出现骨刺，也不要过于担心，因为骨刺可以看做是人体老化的必然过程。如果没有明显的症状，并不需要接受治疗，适当的运动，保持适量的钙元素摄入即可。要是出现了疼痛、关节受限等症状，应该及时去治疗，当然是以缓解症状为主。
很多人认为运动可以“磨除”骨刺，因此就进行长时间的运动，这是错误的认知。运动并不能磨除骨刺，但适量的运动确实对关节有好处，能起到缓解症状的作用。所以，不必刻意追求运动量，每天适量运动最好。
我是骨科医生李宁，骨的健康，我带守护。
