胰岛素也是会有一定副作用的,如常见的低血糖、体重增加等,并不像人们所说的那样一点副作用都没有。
而且糖尿病患者到底是吃药还是注射胰岛素好,根本不是这样来区分的,只有适合自己的才是真的好。
糖尿病患者选择吃降糖药还是注射胰岛素,主要看这些
1.所属的糖尿病类型
一般来说1型糖尿病患者无论你想不想,都需要注射胰岛素进行治疗,而不能使用降糖药。
而2型糖尿病患者一般发现的时候如果不是很严重,一般建议口服降糖药进行治疗,因为当药物无效时,起码还有胰岛素可以选择。
2.糖尿病的严重程度
是用降糖药还是胰岛素,还需要看糖尿病的严重程度,如果是检查发现血糖严重升高,刚发现糖尿病就出现空腹血糖高于11.1mmol/L,或糖化血红蛋白大于9%时,应该先进行胰岛素强化治疗,等血糖水平平稳后再用降糖药进行治疗。
另外,在出现发烧血糖飙升、大手术前后、出现酮症酸中毒等严重血糖升高的情况时,也应该用胰岛素强化治疗,那样能比较好控制血糖水平。
3.肝肾不好的患者
对于肝肾不好的患者,由于很多降糖药,如格列本脲、格列齐特、瑞格列奈等对肝肾的损害比较大,很可能加重肝肾的病情,所以一般来说,可以适当加用胰岛素进行治疗为宜。
4.合并并发症的患者
对于糖尿病患者合并有冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、血液系统疾病等并发症时,使用降糖药物时,药物的副作用或会加重,也有可能会出现一些罕见且严重的副作用,所以这些人群一般选择胰岛素治疗为宜。
5.老年糖友们
一般来说老年糖友们多建议服用降糖药,因为降糖药相对于胰岛素来说,出现低血糖的风险会低一些。
而且老年人对于胰岛素的敏感性会下降,需要用非常大的量才有效,会明显增加低血糖的风险。
另外老年人对于低血糖的反应敏感性也不强,很容易出现严重低血糖现象,从而危及生命。
6.孕妇
如果糖尿病患者怀孕期间或者怀孕后出现妊娠糖尿病,都一定是用胰岛素进行治疗,不能用降糖药的。
而且孕妇所用的胰岛素是有规定的,不是所有的胰岛素都适合孕妇使用,一定要引起重视。