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肺腺癌合并骨转,到底该如何治疗呢?

来源: | 2022-02-20 18:49:28 | 人气: 次

导读:  由于绝大部分患者在病情初期都没有典型症状,所以近2/3的患者在初次就诊时,病情就已经进入了中晚期阶段。  就目前临床掌握的资料来看,肺癌可大致分为非小细胞肺癌和小细

  由于绝大部分患者在病情初期都没有典型症状,所以近2/3的患者在初次就诊时,病情就已经进入了中晚期阶段。


  就目前临床掌握的资料来看,肺癌可大致分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,而非小细胞的划分更加复杂和详细,比如我国较为高发的肺腺癌就是非小细胞癌的一种,它常常出现在女性、不吸烟人群中,虽然发病率比小细胞和鳞癌低,但发病年龄却相对较小一些。


  而且,肺腺癌早期一般都没有明显临床症状,幸运患者可能会通过胸部x线检查发现。肺腺癌虽然生长速度比较慢,但和其他肺部癌变不同的是,有时肺腺癌早期就可能会出现血行转移,且特别容易侵犯患者的骨骼,逐渐发展为骨转。


  腺癌之所以容易合并骨转,是因为腺癌多出现在肺部的周边,所以容易形成直接侵犯和血行转移,特别是容易向着患者的肋骨、胸椎等区域侵犯。


  在骨转的早期,患者通常没有任何症状表现,只有进行骨骼同位扫描时,才会发现病变的骨骼。而随着患者病情不断进展,则会出现难以忍受、持续存在的骨痛症状。


  那么问题来了,肺腺癌合并骨转,到底该如何治疗呢?


  就目前临床掌握的资料来看,腺癌合并骨转移之后,多用以下两种方式进行控制:


  1、化学治疗


  化疗是肺癌最为主要的治疗手段,有超过了90%的患者都需要进行化学治疗。而且,化疗不单单是控制了原发病灶,全身化学治疗也能起到控制骨转移发展、缓解骨痛效果。


  尤其是以大剂量的顺铂为主的联合化学治疗方案,在临床上的治疗效果尤为显着。有部分患者接受治疗后,复查x线没能发现骨转移病灶已经消失、新的骨皮质形成。


  同时,由于肺癌合并骨转之后,其他内脏器官也可能存在相同的微转移病灶,所以全身联合化学治疗,在治疗骨转的同时,也对其他潜在转移灶有治疗的效果;


  2、放射治疗


  放射治疗是骨转常见的治疗手段,它在临床上分为直线加速器、深部x线机、60钴照射等几大治疗手段。对于孤立性的肺部转移病灶患者来说,在病灶经化学治疗控制稳定后,就可以进行大剂量、短效的放射治疗。


  放疗不仅能缓解癌痛,同时也能杀灭癌细胞,控制病灶、避免其进一步发展。在我国临床上,有近1/2的肺癌患者在接受放疗之后,疼痛可以完全缓解,有近75%的患者疼痛明显减轻。


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