部分患者可伴有轻中度的高血压或肾功能损伤，严重时可出现腹腔积液、胸腔积液等。

也有一些患者无症状，在常规体检时发现尿常规中有大量尿蛋白。

也有一些患者是突然起病，尤其是伴有明显肾小管功能损害者，很可能为继发性膜性肾病（药物、毒物引发）。

常规检查：

1.尿常规：

一般尿蛋白定量大于3g/24h，即提示存在该病的可能。

2.血生化检查：一般血浆白蛋白低于30g/L，即可提示可能为膜性肾病。

此外，还有一些指标如胆固醇、血清补体水平等，也有助于帮助诊断。

3.膜性肾病特异性生化指标：抗PLA2R抗体水平监测。

4.肾活检为确诊金标准。

进行光镜、免疫病理（检测C3、IgM和IgA）、电镜等肾活检的病理检查，以及根据患者年龄、性别和临床特点，有选择性地进行乙型肝炎和丙型肝炎病毒标志物检查、有关自身免疫性疾病的检查、肿瘤相关血清学及影像学检查等，有助于判断有无肾脏损害、肿瘤、狼疮性肾炎（生育期女性）等情况。