9月1日上午，联盟地区药品集中采购文件正式下发，4+7带量采购正式宣布扩围，共有25省加入联盟地区，集中带量采购与去年4+7相同的25个品种。

根据此次联盟集中采购文件，25个扩围品种的中标模式将由4+7的独家中标改为报价最低的 3 家企业获得拟中选资格（申报数不足 3 家以实际为准），并且需要以 4+7 中选价为最高点进行报价，这将促使药价在联盟地区进一步下降。另外，如果出现报价企业多于3家并且报价相同的情况时，去年4+7中选的企业将获得优先资格。

9月24日，这25个品种的相关企业即将为联盟地区集采重新报价，符合投标条件者主要是原研药或参比制剂、通过一致性评价的药品、按照新注册分类提交申请并获批上市的药品、纳入《上市药品目录集》的药品。

那么，距离上次4+7 启动近一年之后，将有哪些企业有资格参与扩围后的联盟采购呢？根据医药魔方PharmaGo的统计结果如下：

此次联盟集中采购品种的竞选厂家（截至2019/9/4）

注：红色表示2018年4+7带量采购中选企业和中选规格

由上表可知，在3家中标模式下，阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平、恩替卡韦分散片、头孢呋辛酯片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、蒙脱石散等有5家以上企业符合投标资格的品种仍将会是杀价的重灾区，而且因为上场玩家比去年明显增多，报价背后的情报分析工作也将比去年更加繁重。

对于硫酸氢氯吡格雷片、厄贝沙坦片、草酸艾司西酞普兰片、利培酮片这几个将有4个厂家参与竞选的品种而言，国内企业只要在去年中选价基础上报得比原研便宜即可。不过距离9月24日报价尚有3周时间，也要当心会有新玩家在这段时间获批通过一致性评价，拿到上场资格，使原本轻松明朗的局势变得焦灼。

当然，最轻松的还属于加上原研也不超过3家的那些品种，即便按照去年4+7的中选价报价，也能稳稳实现扩围。不过对于这些品种的国产企业而言，更轻松一些的中选并不代表就能轻松赢得更大的市场。如果说去年的4+7把原研企业杀得个措手不及的话，今年扩围后的采购他们可能会有备而来，毕竟经过近一年的总结和形势分析，原研企业不甘心放弃中国大市场的话，很可能会效仿阿斯利康的操作。

另外，在联盟采购文件发布前，一部分企业已经提前开始了药品价格调整，9月2日，广东省药品交易中心发布《2019年广东省第一次药品竞价交易成交结果》，其中有9家4+7品种相关企业的报价跌破了4+7中选价，其中3家为已通过一致性评价企业，也彰显了这些企业的角逐市场的决心。