主讲人：北京斜阳病院西院感染与肝病科主任 姚 鹏

牙龈或鼻子流血原来是常见的小瑕疵，人们大多不把它当回事。但若敷陈你这笼统和肝病有关，你还能轻松起来吗？

实际上，绝大部份牙龈或鼻子出血并非这么严重。一般状况下，牙龈流血思空见贯于牙周炎的早期牙龈炎。鼻出血多是鼻腔炎症，鼻黏膜干燥，毛细血管豆剖所导致。年老打胎鼻血也可以与劳顿、流动等无关。这些出血症状并无大碍，实时处理就能有效止血。可要是流血频仍，量大且不容易止血，就不那么简单了，大概预示着别的琐细的疾病，如肝病、血液病、本身免疫性疾病等。

肝病患者的出血屡屡有多种透露表现，概略在刷牙时牙龈出血或活动时鼻子流血，也大约吃器材时，食物上泛起血痕，这些常常出现在慢性肝病患者中，而重症肝病患者的流血景象更加严重。除了鼻子、牙龈出血和皮肤涌现瘀斑外，还大约呈现呕血或排柏油样便，女性患者则泛起月经由多等征象。

肝病患者为甚么会有流血气象呢？这是因为大量的凝血因子在肝脏合成，肝细胞损伤后，肝脏孕育发生凝血因子的效用降落，继而凝血机制发生障碍。肝软化时患者脾违抗亢进，血液机械性破欠佳增多，导致白细胞减少、血小板削减。当血小板数低于5万/微升(50×10^9/升)时则有流血戕害。而毛细血管脆性增加，也可招致流鼻血、牙龈出血、皮下流血等症状。