首页 | 设为首页 | 加入收藏

19岁少女在广东佛山花海自拍 不幸被火车撞亡

北京西直门一小区发生燃气爆燃 因燃气管被挖断

习近平创建首个创新战略伙伴关系

四川省委常委李昌平转任国家民委副主任

江西一老桥下现女童尸体 初步判断已死亡一周

广东落马官员劝哥哥适可而止遭反讽:管好你老婆

鹿晗粉丝通宵排队跟偶像扶过的邮筒合影,素质棒棒哒!

沈阳市民一算吓一跳:1年光周末遛娃就花上万

“第二届全国手机媒体看江西”启动

近一年合肥5干部意外身故 高曙东坠楼案排除他杀

19岁少女在广东佛山花海自拍 不幸被火车撞亡

北京西直门一小区发生燃气爆燃 因燃气管被挖断

习近平创建首个创新战略伙伴关系

四川省委常委李昌平转任国家民委副主任

江西一老桥下现女童尸体 初步判断已死亡一周

广东落马官员劝哥哥适可而止遭反讽:管好你老婆

鹿晗粉丝通宵排队跟偶像扶过的邮筒合影,素质棒棒哒!

沈阳市民一算吓一跳:1年光周末遛娃就花上万

“第二届全国手机媒体看江西”启动

近一年合肥5干部意外身故 高曙东坠楼案排除他杀

看点:药企杠上医保局必然输?

来源: | 2019-11-15 21:12:58 | 人气:

导读:近日,新一轮的国家医保谈判在北京举行,该次谈判不仅备受医药行业从业人员、投资者以及临床医生和患者关注,一些财经和医药类媒体更是连续多日预热,俨然成为整个医药行业共同关注

近日,新一轮的国家医保谈判在北京举行,该次谈判不仅备受医药行业从业人员、投资者以及临床医生和患者关注,一些财经和医药类媒体更是连续多日预热,俨然成为整个医药行业共同关注的热点话题。 



根据目前获得的消息来看,在本次医保谈判中被纳入医保目录的品种已经有默沙东、君实生物和信达生物的PD-1产品。 


值得关注的是,就在PD-1品种谈判的同一天,国内有媒体报道,CDE亦已结束百济神州PD-1替雷利珠单抗注册申请的技术审评工作,并已在11月13日报送国家药监局进行审批,品种技术审评建议结论为“批准生产”。 


按照审评审


按照审评审批流程,结束技术审评后,替雷利珠单抗下一步将进入文件制作与中心审核签发的环节,这意味着该药物已进入最后的行政审批阶段,获批上市在即。 


药品维持高价本钱已不复存在 


事实上,要想了解国家医保谈判准入就必须先了解谈判的背景与影响,在过去十年,引导合理用药始终是医改路上的不变主题,目前更为重要的是,随着未来我国老龄化程度不断加深,医保支出压力势必会持续加大。 


所以为满足人们对健康生活的更高需求,医保资金腾笼换鸟,提高使用效率势在必行,不客气的说,去年10月,当时有17种抗癌药物成功谈判进入医保,平均降幅约57%,这只是本次医保谈判的一次预演。 


随着去年国家医保局的成立,医药行业每个人都不能否定的是,目前国家在医保政策制定上面变得越来越强硬,官方亦有能力将企业产品的价格降到最低,而对于企业来说,价格下降意味着利润的减少,虽有官方给出的采购区域进行兜底,实现以价换量,但是未来盈利能否获得预期,实现官方与企业的双赢仍有待观察。 


而观察的重要一点在于,实现带量采购之后企业本身省下来的销售费用能有多少,能否与被压低的价格呈现正比,另外一点就是本文主要想说的,带量采购中标之后对于医保谈判准入是否有积极作用。 


另外更为重要的是,带量采购的中标企业有限,一旦试点扩大到全国范围,对药品的市场竞争不利,一旦市场的竞争者减少,也不利于支付方在未来的带量采购中的谈判。因此,作为支付方推动价格改革的有力工具,目前的带量采购方式只采购了同一类药品50-70%的市场份额,留出其他的份额。 


而且这次在带量采购招标中所确定的药价,未来将作为医保支付价的主要参考,表面上看,不被纳入带量采购的药品还可以维持原有价格,但一旦医保支付价确定之后,剩下的市场还是按照带量采购的价格来获得医保支付。 


所以可以得出的结论是,带量采购中不管有没有中标,未来企业产品维持高价的支撑点已经不复存在,因为只有确定这个结论我们接下来讨论才能够更加深入。 


医保局集权手段——医保谈判 


既然药品已经不能够维持高价,那么数量的保证就变得至关重要,这也是本次医保谈判准入备受关注的重要原因。 


现在可以说,本次医保谈判的前奏是今年9月下旬的带量采购扩围招标,本轮医保谈判的准备工作启动于8月份。国家医保局8月20日公布了128个拟谈判品种后,随即在31日召集拟谈判品种的生产企业举行沟通会,征求企业谈判意愿。 


9月底,国家医保局开始接收有意向进行谈判的企业寄送的材料,包括该品种的市场价格、赠药价格、销量数据、药品基本数据、适应证、对医保基金预算影响的分析等,以及最重要的——企业意向支付价。 


对于医保谈判,我们依旧可以看作是另一种形式的带量采购,毕竟降价进入医保,为的是扩大销售量。 


从历史经验来看,通过价格谈判进入医保,对产品销售将产生重要影响。比如2016年吉非替尼、埃克替尼谈判降价,2017年2月进入新版医保目录,二者销售额均出现快速增长。而厄洛替尼并未选择降价进入医保,其销售额出现下滑。 


即使通过较大幅度的降价进入医保, 也有利于该品种销售的长期放量。长期看好创新药及创新产业链的高景气,如果此次谈判降价幅度较大导致市场情绪短时波动,也是介入良机。 


事实上,医保谈判是世界通行的一种药品谈判手段,有效性毋庸置疑。只是之前国内药品采购市场仍处于初始阶段,医保谈判既有国家谈判也有地方谈判,规则比较混乱,导致国内医保谈判的积极性和实效性有待提高。 


不过这种情形已经成为了过去时,今年7月,国家医保局发文,未来医保药品目录由国家统一制定,取消地方医保增补,这也是国家医保局成立以来进一步施展作为和集中权力的体现。 


 



按照审评审批流程,结束技术审评后,替雷利珠单抗下一步将进入文件制作与中心审核签发的环节,这意味着该药物已进入最后的行政审批阶段,获批上市在即。 


药品维持高价本钱已不复存在 


事实上,要想了解国家医保谈判准入就必须先了解谈判的背景与影响,在过去十年,引导合理用药始终是医改路上的不变主题,目前更为重要的是,随着未来我国老龄化程度不断加深,医保支出压力势必会持续加大。 


所以为满足人们对健康生活的更高需求,医保资金腾笼换鸟,提高使用效率势在必行,不客气的说,去年10月,当时有17种抗癌药物成功谈判进入医保,平均降幅约57%,这只是本次医保谈判的一次预演。 


随着去年国家医保局的成立,医药行业每个人都不能否定的是,目前国家在医保政策制定上面变得越来越强硬,官方亦有能力将企业产品的价格降到最低,而对于企业来说,价格下降意味着利润的减少,虽有官方给出的采购区域进行兜底,实现以价换量,但是未来盈利能否获得预期,实现官方与企业的双赢仍有待观察。 


而观察的重要一点在于,实现带量采购之后企业本身省下来的销售费用能有多少,能否与被压低的价格呈现正比,另外一点就是本文主要想说的,带量采购中标之后对于医保谈判准入是否有积极作用。 


另外更为重要的是,带量采购的中标企业有限,一旦试点扩大到全国范围,对药品的市场竞争不利,一旦市场的竞争者减少,也不利于支付方在未来的带量采购中的谈判。因此,作为支付方推动价格改革的有力工具,目前的带量采购方式只采购了同一类药品50-70%的市场份额,留出其他的份额。 


而且这次在带量采购招标中所确定的药价,未来将作为医保支付价的主要参考,表面上看,不被纳入带量采购的药品还可以维持原有价格,但一旦医保支付价确定之后,剩下的市场还是按照带量采购的价格来获得医保支付。 


所以可以得出的结论是,带量采购中不管有没有中标,未来企业产品维持高价的支撑点已经不复存在,因为只有确定这个结论我们接下来讨论才能够更加深入。 


医保局集权手段——医保谈判 


既然药品已经不能够维持高价,那么数量的保证就变得至关重要,这也是本次医保谈判准入备受关注的重要原因。 


现在可以说,本次医保谈判的前奏是今年9月下旬的带量采购扩围招标,本轮医保谈判的准备工作启动于8月份。国家医保局8月20日公布了128个拟谈判品种后,随即在31日召集拟谈判品种的生产企业举行沟通会,征求企业谈判意愿。 


9月底,国家医保局开始接收有意向进行谈判的企业寄送的材料,包括该品种的市场价格、赠药价格、销量数据、药品基本数据、适应证、对医保基金预算影响的分析等,以及最重要的——企业意向支付价。 


对于医保谈判,我们依旧可以看作是另一种形式的带量采购,毕竟降价进入医保,为的是扩大销售量。 


从历史经验来看,通过价格谈判进入医保,对产品销售将产生重要影响。比如2016年吉非替尼、埃克替尼谈判降价,2017年2月进入新版医保目录,二者销售额均出现快速增长。而厄洛替尼并未选择降价进入医保,其销售额出现下滑。 


即使通过较大幅度的降价进入医保, 也有利于该品种销售的长期放量。长期看好创新药及创新产业链的高景气,如果此次谈判降价幅度较大导致市场情绪短时波动,也是介入良机。 


事实上,医保谈判是世界通行的一种药品谈判手段,有效性毋庸置疑。只是之前国内药品采购市场仍处于初始阶段,医保谈判既有国家谈判也有地方谈判,规则比较混乱,导致国内医保谈判的积极性和实效性有待提高。 


不过这种情形已经成为了过去时,今年7月,国家医保局发文,未来医保药品目录由国家统一制定,取消地方医保增补,这也是国家医保局成立以来进一步施展作为和集中权力的体现。 


 


相关推荐

上海一男子自挂高架桥下 身穿“冤”字背心 上海一男子自挂高架桥下

现场现场  法晚深度即时(稿件统筹 朱顺忠 实习生 尚妍)今日,法晚记者从上海市公安局静安分局官方微博获悉,今日9时40分许,静安公安分局接110报警称:在共和新路、中山北路路口

北京今起十条大街禁行电动自行车 警方先期劝离 北京今起十条大街禁行电动

  今天上午,东单路口由北向南横穿长安街的电动自行车骑车人在非机动车道等待放行。甘南摄  今天早晨,长安街的非机动车道上,不见了高速穿行的电动车,也没有一路疾驰的电动三

 

编辑推荐

特别头条