南华县把深化医药卫生体制改革纳入全面深化改革中同部署、同要求、同落实，努力在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本制度改革上取得新突破。

以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手，健全完善分级诊疗制度。全县二级医院建设2种以上的医联体模式，2家县级公立医院分别托管6家乡镇卫生院，县乡村医疗服务一体化管理率达100%，1至9月全县住院病人上转2288人，县域内就诊率达到90.41%；调整组建家庭医生签约服务团队136个，家庭医生签约83735人，常住人口签约率35%，做实做细家庭医生签约服务，提升家庭医生的基本医疗服务能力，增强老百姓的获得感和满意度。

以深化公立医院改革为核心，加快建立现代医院管理制度。坚持政事分开、管办分开，落实公立医院运营管理自主权，探索建立以公益性为导向、与功能定位相适应的公立医院绩效考评体系，不断完善公立医院财政补偿政策。1至9月，2家县级公立医院减少的药品加成收入334.33万元，价格调整实际补偿344.05万元。

以DRGs付费方式改革为突破，巩固完善全民医保体系。坚持一院一策，动态调整原则，2家县级公立医院699个病组按要求稳步推进。1至9月，县人民医院出院病例9214人，其中执行DRGs支付8771例，占出院病人数的95.19%；县中医医院出院病例5975人，其中执行DRGs支付5926例，占出院病人数99.18%。严格控制医疗费用不合理增长，逐步实现医疗费用增长与经济社会发展相协调。

以药品集中招标采购和国家基本药物制度为中心，改革完善药品供应保障制度。探索药品集中招标采购工作，有效保障药品供应充分，继续推进公立医疗机构药品采购“两票制”的实施，破解药品价格虚高的问题。1至9月，县人民医院使用基本药物达54.3%，销售额达56.5%；县中医医院使用基本药物达55.2%，销售额达61.2%。低价药采购和高值医用耗材按照省州有关文件要求执行，做好与医保报销政策衔接，继续巩固完善国家基本药物制度。

以综合监管制度建设为重点，提高行业监管能力和水平。逐步建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度，持续完善医疗卫生行业综合监管体系，切实加强事前、事中、事后监管。1至9月，完成医疗机构年度校验67件，变更登记14件；医师执业注册92件；护士执业注册74；麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡换卡4件。查办各类案件27起，处罚金4.15万元，取缔非法行医、游医2起，卫生监督现场检查1932户次，覆盖率为100%。刘佳龙