刚刚，迈博药业发布公告称，其已向国家药监局提交了CMAB008（英夫利西单抗）的上市申请。

　　CMAB008是基于英夫利西单抗的一种重组抗TNF-alpha嵌合单克隆抗体，用于治疗中重度活动期类风湿性关节炎，但采用了与目前已上市英夫利西单抗药不同的CHO表达系统。

　　目前通过CMAB008临床结果与现已上市的英夫利西单抗公布结果比较显示，CMAB008能够大幅降低免疫原性，并在治疗中重度活动性类风湿关节炎方面与现已上市的英夫利西单抗药同样有效。

　　英夫利西单抗是一种靶向肿瘤坏死因子（TNFα）的人鼠嵌合IgG1单克隆抗体（由人源IgG1恒定区和小鼠可变区组成），分子量约为149.1kDa。

　　原研强生英夫利西单抗（类克）于1998年获得美国FDA的批准上市（销售权归强生/默沙东），是第一种获美国FDA和欧洲MEA认可，用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病的药物。2006年，类克正式在中国上市批准用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及克罗恩病。根据新药研发监测数据库（CPM）显示，截止目前已在100多个国家获批各类适应症。

　　2016年4月5日，FDA批准了其首个生物类似物Inflectra（Celltrion研发），此类似药上市时的定价为946.28美元，是当时原研的85%。上市后其销售额获得了急速增长，而反观原研已几乎不再增长，品种的增量主要由首仿Inflectra带动。

　　自2006年5月在中国获批上市以来，原研已被批准用于中重度活动性类风湿关节炎，中重度活动性/瘘管性克罗恩病，6岁以上儿童克罗恩病，活动性强直性脊柱炎以及需系统治疗且对环孢霉素、甲氨蝶呤或光化学疗法等其它系统治疗无效、禁忌或不耐受的慢性重度斑块型银屑病，溃疡性结肠炎等适应症。

　　根据药物综合数据库（PDB）显示，英夫利西单抗在我国样本医院表现欠佳，2018年样本医院销售仅1.5亿元。但随着其以2006.8元/支的价格（0.1g与全国最低挂网价相比降61%）纳入2019年医保后，可以预见其将大幅度放量。

　　而迈博CMAB008与原研英夫利西单抗相比，能够大幅降低免疫原性，并在治疗中重度活动性类风湿关节炎方面与现已上市的英夫利西单抗药同样有效。

　　在保证临床收益的情况下，还能降低毒副作用，这对患者来说无疑是一个很好的选择，并为以后国产替代埋下了临床基础。

　　但迈博此次CMAB008的上市申报也只是其迈出的第一步，接下来肯定还会有更多的挑战，未来迈博药业该如何应对让我们拭目以待！